音乐疗法在拔牙术中的作用

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  【摘 要】 目的:了解音乐疗法在口腔拔牙术中患者呼吸率、血压、心率生理指标的作用。方法:将400例接受拔牙术患者随机分成两组,每组200例,两组在年龄、性别、职业、教育水平、呼吸率、血压、心率、焦虑度构成上都无显著性差异(P>0.05)。实验组拔牙时听音乐,对照组不听音乐。结果:实验组与对照组患者检查时呼吸率、血压、心率有显著性差异(P<0.01)。结论:音乐疗法能稳定患者呼吸率、血压、心率,能降低患者的焦虑恐惧水平,并增加患者拔牙时耐受性。
  【关键词】 音乐疗法 拔牙术 作用
  【中图分类号】 R454 【文献标识码】 A 【文章编号】 1671-5160(2014)07-0297-01
  拔牙术属于口腔医学领域,是一种常见的口腔外科手术,适用于多生牙、智齿阻生等牙齿疾病。如何提高患者在接受拔牙术的耐受度,配合诊治,提高手术效率和质量,是摆在医护工作者面前的一大课题。2014年1月~8月,我科共完成拔牙术400例,其中对部分病人采用听觉分散方法,取得了良好的效果。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料:2014年1月—8月,我科对400例患者行拔牙术。其中男220例,女180例。年龄13岁~84岁,平均60±0.8岁,学历:高中120、大专及以上200例,初中学生80例。病情情况:多生牙、智齿阻生等牙齿疾病。两组患者生命体征稳定,无听力障碍。将400名患者按年龄相当均衡地分成实验组合对照组。实验组200名,男68名,女132名。平均年龄是45±0.1岁,对照组男72名,女128名,平均年龄是46±0.2岁。经统计学检验,两组患者年龄、性别构成、呼吸、血压、心率、焦虑度的比较无显著差异(P>0.05),详见表1。
  表1 两组患者拔牙时呼吸率、血压、心率,焦虑度的比较
  焦虑度的比较(x±s)
  以上各项比较均无显著性差异,表明两组患者的一般情况具有可比性。
  1.2 方法
  1.2.1 实验组:将音乐立存了四大类:古典乐、轻音乐、怀古音乐、流行音乐,请实验组患者选择自己喜欢的音乐,护理工作者在电脑里放好音乐,安抚患者睡在口腔治疗椅上,放松听音乐,配合医生行拔牙术。
  1.2.2 对照组:护理工作者安抚患者睡在口腔治疗椅上,配合医生拔牙术。
  1.3 观察指标:呼吸、心率、血压在干预前、中、后各记录一次。用焦虑自评量表(Salf-Rating Anxiety Scale,SAS)[1],来测评两组患者的焦虑水平,由测评人员测评,拔牙术毕后测完。
  1.4 统计学方法:所得数据录入SPSS12.0统计软件进行分析,采用t检验进行统计学处理。
  2 结果
  2.1 两组患者检查时呼吸、血压、心率的比较见表2
  表2 两组患者呼吸率、血压、心率,焦虑度的比较
  表2显示,实验组患者与对照组患者的呼吸、血压、心率各项比较、进行统计分析,有明显的差异(P<0.01)。
  2.2 两组的焦虑度、恐俱比较:实验组平均为114±1.26,对照组为157±01.36,实验组与对照组干预前后焦虑比较有明显的差异,P值<0.01。
  3 讨论
  3.1 音乐在口腔拔牙术中的必要性。由于很多患者提起看牙医十有八九的人会犯怵,拔牙更是胆颤心惊了,在拔牙术中看到医护人员操作及手术器械,患者更加紧张、害怕、甚至恐惧,不愿接受手术或者医生不能顺利进行手术,如何提高患者在接受拔牙术的耐受度,配合治疗呢?听音乐有助于消除心理、手术操作因素所造成的紧张、焦虑、忧郁、恐怖等不良心理状态,提高应激能力。分散患者注意力,通过听良性的音乐能提高大脑皮层的兴奋性,可以改善人们的情绪,使患者保持愉快心情接受手术、医护人员顺利进行、圆满地完成手术。音乐疗法音乐疗法自本世纪40年代起,人们已逐渐将音乐作为一种医疗手段。
  3.2 音乐对接受拔牙术患者的呼吸、血压、心率、焦虑度的调节。当患者处在优美悦耳的音乐环境之中,可以改善神经系统、心血管系统、内分泌系统和消化系统的功能,促使人体分泌一种有利于身体健康的活性物质,可以调节体内血管的流量和神经传导,会直接影响人的脑电波、心率、呼吸节奏等。实验证明,两组患者呼吸、血压、心率、焦虑度比较有明显的差异[2]。对照组患者呼吸、血压、心率在手术时不稳定,提示了音乐对接受拔牙术患者的呼吸、血压、心率、焦虑度有很好的调节作用。
  参考文献
  [1]姜乾金.医学心理学(M).北京:人民卫生出版社,2005,109—1133.
  [2]张静梅.音乐疗法对纤支镜检查患者生理指标的作用(J).现代临床医学,2008,2(34):133—134.
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