肌骨超声在脑卒中后偏瘫肩痛软组织病变的量化评定

来源 :临床与病理杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:longsir8481
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目的:探索脑卒中后偏瘫肩痛(hemiplegic shoulder pain,HSP)超声异常表现及其与疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分的相关性,为肌骨超声对肩周疾病的量化评估提供新的方法。方法:选取62例偏瘫患者,根据VAS量表评分,分为肩痛组(37例)与非肩痛组(25例)。所有患者均进行Brunnstrom、改良Ashworth、VAS评定及双肩肌骨超声检查,对肩痛组的超声异常表现与VAS进行相关性分析。结果:肩痛组肱二头肌长头肌腱(biceps long head tendon,BICT)、冈上肌(supraspinatus tendons,SST)病变、肩峰-三角肌下滑囊(subacromial-subdeltoid bursa,S A-SD)发生率高于非肩痛组,差异有统计学意义[5 1.3%(1 9/3 7)v s 2 8.0%(7/2 5),5 6.8%(2 1/3 7)v s 24.0%(6/25),40.5%(15/37)vs 16.0%(4/25);P<0.05)]。肩痛组盂肱关节下方关节囊厚度(inferior capsule thickness,ICT)、肩峰至大结节间距结果均大于非肩痛组,差异有统计学意义[(3.69±1.03)mm vs(3.14±0.91)mm,(30.59±2.58)mm vs(26.98±2.84)mm;P<0.05)]。肩痛组超声异常表现与VA S相关性分析显示BICT病变、SST病变、SA-SD、盂肱关节ICT、肩峰至大结节间距与VAS均呈正相关,差异有统计学意义(r=0.54,r=0.60,r=0.38,r=0.55,r=0.61;P<0.05)。结论:超声异常与肩痛程度之间存在相关性,肌骨超声可作为量化评估肩周软组织病变的新方法。
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