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摘要：目的：分析氣管切开术患者中精细化护理的应用效果。方法：将我院收治的70例进行气管切开的患者作为研究对象，按照抽签法将其分为常规组和干预组，各35例。常规组接受常规的护理，干预组接受精细化护理干预，比较两组干预后的呼吸功能。结果：干预后，干预组术后1 d的PaO2、PacO2结果相比无差异（P>0.05）;干预组术后5 d的PaO2结果明显高于常规组（P<0.05）;干预组术后5 d的PacO2相比于常规在组无差异（P>0.05）。结论：给予气管切开患者精细化护理干预，可以有效改善患者的通气功能，患者恢复好，值得推广。
关键词：呼吸功能;气管切开;精细化护理
气管起开是一种急救手术，也称之为气管造口术，该方法可以迅速解决患者因呼吸道阻塞引起的呼吸困难。该手术方式需切开气管颈段前臂，将特殊的管道插入其中，从而解决窒息的问题，以保证呼吸道的通畅，但是该手术后容易引起感染等并发症的发生[1]。有研究指采取精细化的护理方法，可以有效控制气管切开患者术后感染情况的发生，对患者的呼吸功能有良好的护理效果。本文就气管切开术患者中精细化护理的应用效果进行研究，分析如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取我院2018年1月至2019年1月收治的70例行气管切开的患者，按照抽签法将其分为常规组和干预组，各35例。常规组中，男性19例、女性16例;年龄33～71岁，平均（45.6±3.6）岁。干预组中，男性18例、女性17例，患者年龄32～70岁，平均（44.0±3.3）岁。两组的基本数据对比，无差异（P>0.05）。
1.2 方法
常规组患者接受常规的护理干预，如病室管理、手术切口的护理等。干预组患者接受精细化护理干预，具体操作如下：
（1）组建精细化护理小组，召开小组会议，将护理工作中的重点、难点、繁琐点、重复率较高的工作全部罗列出来;再搜集患者的基本资料、临床化验结果等，制定详细的工作计划，将每天的工作按照工作时间段进行分配，在科室准备多个定时器，将按照重要与次要划分对每日工作细节进行划分，定时实施护理工作。
（2）首先解决患者呼吸困难问题，要求将病室打扫干净，进行湿式清扫避免尘土飞扬，定时通风保持室内充满新鲜空气，避免产生对流风;其次将患者的导管妥善固定，检查是否有皮下血肿、出血等情况;适时为患者吸痰，协助其进行有效咳嗽，注意在执行操作的过程中严格使用无菌操作技术;保持伤口的清洁干燥，给予患者气管切开护理盘，保证每床1盘，在使用气管套管吸氧的过程中，用单层纱布将气管的管口覆盖，以防灰尘被吸入;给予内套管的清洗消毒防止感染，注意清洗内管的时间不应该超过30分钟，以防外管分泌物被风化;在拔管前进行功能锻炼，如有呼吸困难的情况应该立即通知医生进行处理;在护理过程中对患者进行心理护理，解决其首要问题，以满足患者的生理、心理需要。
1.3 观察指标
观察并记录两组的呼吸功能情况，采用血气分析指标对其进行评价。
1.4 统计学分析
用SPSS22.0进行数据分析，计量资料（对比两组的血气分析结果）（±s）、计数资料行t检验、χ2 检验对比。P<0.05表示有差异。
2 结果
干预后，干预组术后1 d的PaO2、PacO2结果相比无差异（P>0.05）;干预组术后5 d的PaO2结果明显高于常规组（P<0.05）;干预组术后5 d的PacO2相比于常规在组无差异表（P>0.05）。表1。
3讨论
精细化护理是一种运用管理理念与管理技术，将护理过程系统化、精细化、标准化、数据化、信息化，使得组织单元更加高效、协同、精确[3]。所谓“精”是要求高水平的工作标准，所谓“细”是把握管理流程的细节，在管理 过程中将措施严格落实，护理成员之间相互合作、运用集体的智慧为患者更好地服务。在精细化护理的过程中护士长应该进行严格的质量把控，采取“零宽容”态度，讲究精益求精、万无一失，使护理小组成员保持高度警惕，严格对气管切开患者的进行护理。
通过精细化护理方法取得了较好的成效，研究结果显示：干预组的血气分析结果优于常规组（P<0.05），精细化护理首先是要加强护理人员的观念，巩固其综合素质，将日常工作进行分析、整理，利用资源化的管理方式，按照护理问题的先后顺序进行护理，并且除去繁琐、重复的护理，将护理程序精简，更利于患者的恢复，运用于气管切开患者中效果较好。
综上所述：精细化护理在气管切开患者中的应用效果良好，患者的呼吸功能显著改善。
参考文献：
[1]黄春华.对接受经皮微创气管切开术的颅脑损伤患者进行精细化护理的效果研究[J].当代医药论丛，2019，17（06）：266-267.
[2]晓琪.对接受气管切开的脑梗死合并肺部感染患者进行精细化护理的效果探究[J].当代医药论丛，2018，16（18）：226-227.
[3]张东红.精细化护理管理对气管切开术后患者呼吸道的效果[J].临床医学研究与实践，2018，3（22）：187-188.
关键词：呼吸功能;气管切开;精细化护理
气管起开是一种急救手术，也称之为气管造口术，该方法可以迅速解决患者因呼吸道阻塞引起的呼吸困难。该手术方式需切开气管颈段前臂，将特殊的管道插入其中，从而解决窒息的问题，以保证呼吸道的通畅，但是该手术后容易引起感染等并发症的发生[1]。有研究指采取精细化的护理方法，可以有效控制气管切开患者术后感染情况的发生，对患者的呼吸功能有良好的护理效果。本文就气管切开术患者中精细化护理的应用效果进行研究，分析如下。
1 资料与方法
1.1 临床资料
选取我院2018年1月至2019年1月收治的70例行气管切开的患者，按照抽签法将其分为常规组和干预组，各35例。常规组中，男性19例、女性16例;年龄33～71岁，平均（45.6±3.6）岁。干预组中，男性18例、女性17例，患者年龄32～70岁，平均（44.0±3.3）岁。两组的基本数据对比，无差异（P>0.05）。
1.2 方法
常规组患者接受常规的护理干预，如病室管理、手术切口的护理等。干预组患者接受精细化护理干预，具体操作如下：
（1）组建精细化护理小组，召开小组会议，将护理工作中的重点、难点、繁琐点、重复率较高的工作全部罗列出来;再搜集患者的基本资料、临床化验结果等，制定详细的工作计划，将每天的工作按照工作时间段进行分配，在科室准备多个定时器，将按照重要与次要划分对每日工作细节进行划分，定时实施护理工作。
（2）首先解决患者呼吸困难问题，要求将病室打扫干净，进行湿式清扫避免尘土飞扬，定时通风保持室内充满新鲜空气，避免产生对流风;其次将患者的导管妥善固定，检查是否有皮下血肿、出血等情况;适时为患者吸痰，协助其进行有效咳嗽，注意在执行操作的过程中严格使用无菌操作技术;保持伤口的清洁干燥，给予患者气管切开护理盘，保证每床1盘，在使用气管套管吸氧的过程中，用单层纱布将气管的管口覆盖，以防灰尘被吸入;给予内套管的清洗消毒防止感染，注意清洗内管的时间不应该超过30分钟，以防外管分泌物被风化;在拔管前进行功能锻炼，如有呼吸困难的情况应该立即通知医生进行处理;在护理过程中对患者进行心理护理，解决其首要问题，以满足患者的生理、心理需要。
1.3 观察指标
观察并记录两组的呼吸功能情况，采用血气分析指标对其进行评价。
1.4 统计学分析
用SPSS22.0进行数据分析，计量资料（对比两组的血气分析结果）（±s）、计数资料行t检验、χ2 检验对比。P<0.05表示有差异。
2 结果
干预后，干预组术后1 d的PaO2、PacO2结果相比无差异（P>0.05）;干预组术后5 d的PaO2结果明显高于常规组（P<0.05）;干预组术后5 d的PacO2相比于常规在组无差异表（P>0.05）。表1。
3讨论
精细化护理是一种运用管理理念与管理技术，将护理过程系统化、精细化、标准化、数据化、信息化，使得组织单元更加高效、协同、精确[3]。所谓“精”是要求高水平的工作标准，所谓“细”是把握管理流程的细节，在管理 过程中将措施严格落实，护理成员之间相互合作、运用集体的智慧为患者更好地服务。在精细化护理的过程中护士长应该进行严格的质量把控，采取“零宽容”态度，讲究精益求精、万无一失，使护理小组成员保持高度警惕，严格对气管切开患者的进行护理。
通过精细化护理方法取得了较好的成效，研究结果显示：干预组的血气分析结果优于常规组（P<0.05），精细化护理首先是要加强护理人员的观念，巩固其综合素质，将日常工作进行分析、整理，利用资源化的管理方式，按照护理问题的先后顺序进行护理，并且除去繁琐、重复的护理，将护理程序精简，更利于患者的恢复，运用于气管切开患者中效果较好。
综上所述：精细化护理在气管切开患者中的应用效果良好，患者的呼吸功能显著改善。
参考文献：
[1]黄春华.对接受经皮微创气管切开术的颅脑损伤患者进行精细化护理的效果研究[J].当代医药论丛，2019，17（06）：266-267.
[2]晓琪.对接受气管切开的脑梗死合并肺部感染患者进行精细化护理的效果探究[J].当代医药论丛，2018，16（18）：226-227.
[3]张东红.精细化护理管理对气管切开术后患者呼吸道的效果[J].临床医学研究与实践，2018，3（22）：187-188.