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摘要：目的：探究神经内科临床护理工作中的可能存在的护理风险以及相对应的防范措施。方法：对内蒙古杭锦后旗医院神经内科在2018年8月至2019年8月收治的2580名内科患者临床护理资料进行分析，并对其进行脑血管意外评估。将患者分为对照组和观察组，其中观察组患者实施风险管理护理方法，对照组患者采取常规护理，在护理一段时间之后，对比两组患者护理风险的发生概率，讨论相对应的风险防范方法的优劣。结果：对照组患者的护理风险发生概率要明显高于观察组患者。结论：神经内科临床护理工作护理风险发生的原因比较复杂，所造成的后果比较严重，因此，必须要加强对临床护理风险的探究，明确风险的主要成因，并采取针对性的措施进行解决，减少护理问题对患者造成的伤害，促进患者的早日康复。
关键词：神经内科;临床护理;护理风险;防范措施
临床护理工作的效率和护理工作的质量直接关系着患者的康复进程，神经内科临床护理所需要注意的事项较多，流程复杂，而且神经内科的患者绝大多数具有病情危重、蔓延迅速、反复以及并发症发病率高的特点，因此，需要进一步加强对神经内科护理工作的重视和探究。通过科学合理的护理方法为患者提供针对化和全方位的护理服务。本文对内蒙古杭棉后旗医院神经内科的患者进行分析，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
对内蒙古杭锦后旗医院神经内科在2018年8月至2019年8月收治的2580名内科患者临床护理资料进行分析，其中正常有672份，有吸烟史的有642份，糖尿病的有442份，肝硬化2份，血液病的1份，脑梗死家族史的47份，高血压774份。将患者随机分成观察组和对照组两组，其中，观察组患者平均年龄为67.32岁，对照组患者平均年龄为68.33岁。两组患者性别、年龄、病程等一般资料无显着性差异，具有可比性。所有参与此次研究的家属和患者均具有知情权，并签订知情协议书，排除心肺功能障碍和药物过敏的患者。
1.2方法
对照组患者采取常规护理的方案，包括病房常规检视、生命体征观察以及日常的饮食护理等护理工作。观察组患者在对照组患者的基础之上进行风险护理，护理人员需要结合患者的实际病情以及实际护理需求开展针对性的护理。如果患者存在意识不清晰和行动不便等相关情况，护理人员需要加强对患者病房环境的管理和监督，采取专科护理，保证护理质量。其次，护理人员还需要加强与患者和患者家属的交流和沟通，使得患者和家屬明确自身的病情以及可能存在的风险问题和对应的解决措施，保证患者和家属能够积极配合护理人员的护理工作，减少护理工作的阻碍，提高护理活动开展的有效性，获得患者的信任。
1.3统计学方法
根据SPSS 22.0统计学软件对涉及到的数据进行分析和处理，P<0.05，差异具有显著性。
2结果
经过一段时间的护理之后，发现观察组患者的护理风险发生概率要显著低于对照组患者，对照组患者护理风险的发生概率为24.5%，观察组患者护理风险的发生概率为4.33%，P<0.05，差异具有统计学意义。
3讨论
由于神经内科护理工作的特殊性，护理风险的发生概率相对比较高，为了能够有效减少神经内科护理风险的发生，保护护理人员和患者双方的利益，必须要加强对神经内科临床护理工作的研究，明确神经内科可能存在的护理风险及相对应的解决措施，制定行之有效的预防方案，减少护理风险的发生概率，保证患者的身体健康。通过研究和对比可以发现，临床内科护理过程中主要的护理风险主要来源于护士、管理人员以及患者三方面。首先，当护士工作经验和工作责任心缺乏时，难以及时按照医院的工作流程和护理工作要求开展护理工作，其次，护士相对来说证据意识和法律意识相对比较淡薄，在临床工作中经常不能认真书写护理文书，没有严格按照护理流程进行操作，一旦发生护理纠纷时，无法出具对应的输液巡视卡以及护理文件，难以保证护士本身的个人利益。
从医院管理自身情况来看，我国绝大多数的医院普遍存在护理队伍严重缺乏的问题，由于临床护士的数量比较少，这就造成临床护士所面临的工作压力比较大，工作量较大，所要完成的护理工作已经超出了实际应该承受的范围同时，由于患者和家属对护士的态度与医生的态度差异较大，容易出现不尊重和不重视护士以及护理工作的现象，诱发互利风险事故。作为护理工作的实际管理者，护士长在护理工作中有着十分重要的作用，但是从实际情况来看，绝大多数护士长并不能够与护士一起进行护理和治疗，护士长自身的风险管理能力和管理力度不足，不能起到管理和监督的作用，诱发各种各样的护理风险事故。另外，神经内科患者情况相对比较复杂，而且年龄偏大，这也在一定程度上提高了护理风险，患者往往需要长期卧床，行动不便，在护理过程中容易出现坠床和跌倒的情况，容易诱发护患矛盾。神经内科患者很多还存在吞咽和意识的障碍，在进食时，如果护士没有做好监督，容易造成误吸情况的发生，影响患者的身体健康甚至生命安全。
在进行神经内科临床护理工作风险防范处理的过程中，需要结合护理风险的特点以及来源进行针对性的解决，加强护士安全知识学习以及法律意识的提升，健全医院内部的安全管理制度，规范各种护理预案以及护理流程，减少不规范操作的现象发生，提高护理的流程化和科学化。另外，还需要加强患者的健康教育认真评估患者的身体状况，并针对不同患者的病情给予针对性的护理。
入院时做好评估，加强护患沟通，真正落实健康教育：患者入院时，认真评估患者，做好健康宣教，为压疮高危患者建立翻身卡，给予 R 型垫、脚手圈、减压敷料，定时翻身、叩背，防止院内压疮的发生，危重及老年患者以书面形式告知患者家属护理注意事项，做到勤督促、勤观察、勤交代、勤巡视。
同时，护士还需要严格遵守职业道德，吸取以往风险事件的经验与教训，经常开展安全教育培训，使其能为患者制定出合理的肢体功能康复锻炼的计划，并能依据患者的实际病情对护理方案及时进行调整。
参考文献：
[1]蒋中香.神经内科临床护理带教存在的问题与对策[J].齐齐哈尔医学院学报，2018，28（18）：3320.
[2]宋宾莲 .神经内科护士的职业防护 [J] .右江民族医学院学报，2018，29（5）：1028.
关键词：神经内科;临床护理;护理风险;防范措施
临床护理工作的效率和护理工作的质量直接关系着患者的康复进程，神经内科临床护理所需要注意的事项较多，流程复杂，而且神经内科的患者绝大多数具有病情危重、蔓延迅速、反复以及并发症发病率高的特点，因此，需要进一步加强对神经内科护理工作的重视和探究。通过科学合理的护理方法为患者提供针对化和全方位的护理服务。本文对内蒙古杭棉后旗医院神经内科的患者进行分析，现报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
对内蒙古杭锦后旗医院神经内科在2018年8月至2019年8月收治的2580名内科患者临床护理资料进行分析，其中正常有672份，有吸烟史的有642份，糖尿病的有442份，肝硬化2份，血液病的1份，脑梗死家族史的47份，高血压774份。将患者随机分成观察组和对照组两组，其中，观察组患者平均年龄为67.32岁，对照组患者平均年龄为68.33岁。两组患者性别、年龄、病程等一般资料无显着性差异，具有可比性。所有参与此次研究的家属和患者均具有知情权，并签订知情协议书，排除心肺功能障碍和药物过敏的患者。
1.2方法
对照组患者采取常规护理的方案，包括病房常规检视、生命体征观察以及日常的饮食护理等护理工作。观察组患者在对照组患者的基础之上进行风险护理，护理人员需要结合患者的实际病情以及实际护理需求开展针对性的护理。如果患者存在意识不清晰和行动不便等相关情况，护理人员需要加强对患者病房环境的管理和监督，采取专科护理，保证护理质量。其次，护理人员还需要加强与患者和患者家属的交流和沟通，使得患者和家屬明确自身的病情以及可能存在的风险问题和对应的解决措施，保证患者和家属能够积极配合护理人员的护理工作，减少护理工作的阻碍，提高护理活动开展的有效性，获得患者的信任。
1.3统计学方法
根据SPSS 22.0统计学软件对涉及到的数据进行分析和处理，P<0.05，差异具有显著性。
2结果
经过一段时间的护理之后，发现观察组患者的护理风险发生概率要显著低于对照组患者，对照组患者护理风险的发生概率为24.5%，观察组患者护理风险的发生概率为4.33%，P<0.05，差异具有统计学意义。
3讨论
由于神经内科护理工作的特殊性，护理风险的发生概率相对比较高，为了能够有效减少神经内科护理风险的发生，保护护理人员和患者双方的利益，必须要加强对神经内科临床护理工作的研究，明确神经内科可能存在的护理风险及相对应的解决措施，制定行之有效的预防方案，减少护理风险的发生概率，保证患者的身体健康。通过研究和对比可以发现，临床内科护理过程中主要的护理风险主要来源于护士、管理人员以及患者三方面。首先，当护士工作经验和工作责任心缺乏时，难以及时按照医院的工作流程和护理工作要求开展护理工作，其次，护士相对来说证据意识和法律意识相对比较淡薄，在临床工作中经常不能认真书写护理文书，没有严格按照护理流程进行操作，一旦发生护理纠纷时，无法出具对应的输液巡视卡以及护理文件，难以保证护士本身的个人利益。
从医院管理自身情况来看，我国绝大多数的医院普遍存在护理队伍严重缺乏的问题，由于临床护士的数量比较少，这就造成临床护士所面临的工作压力比较大，工作量较大，所要完成的护理工作已经超出了实际应该承受的范围同时，由于患者和家属对护士的态度与医生的态度差异较大，容易出现不尊重和不重视护士以及护理工作的现象，诱发互利风险事故。作为护理工作的实际管理者，护士长在护理工作中有着十分重要的作用，但是从实际情况来看，绝大多数护士长并不能够与护士一起进行护理和治疗，护士长自身的风险管理能力和管理力度不足，不能起到管理和监督的作用，诱发各种各样的护理风险事故。另外，神经内科患者情况相对比较复杂，而且年龄偏大，这也在一定程度上提高了护理风险，患者往往需要长期卧床，行动不便，在护理过程中容易出现坠床和跌倒的情况，容易诱发护患矛盾。神经内科患者很多还存在吞咽和意识的障碍，在进食时，如果护士没有做好监督，容易造成误吸情况的发生，影响患者的身体健康甚至生命安全。
在进行神经内科临床护理工作风险防范处理的过程中，需要结合护理风险的特点以及来源进行针对性的解决，加强护士安全知识学习以及法律意识的提升，健全医院内部的安全管理制度，规范各种护理预案以及护理流程，减少不规范操作的现象发生，提高护理的流程化和科学化。另外，还需要加强患者的健康教育认真评估患者的身体状况，并针对不同患者的病情给予针对性的护理。
入院时做好评估，加强护患沟通，真正落实健康教育：患者入院时，认真评估患者，做好健康宣教，为压疮高危患者建立翻身卡，给予 R 型垫、脚手圈、减压敷料，定时翻身、叩背，防止院内压疮的发生，危重及老年患者以书面形式告知患者家属护理注意事项，做到勤督促、勤观察、勤交代、勤巡视。
同时，护士还需要严格遵守职业道德，吸取以往风险事件的经验与教训，经常开展安全教育培训，使其能为患者制定出合理的肢体功能康复锻炼的计划，并能依据患者的实际病情对护理方案及时进行调整。
参考文献：
[1]蒋中香.神经内科临床护理带教存在的问题与对策[J].齐齐哈尔医学院学报，2018，28（18）：3320.
[2]宋宾莲 .神经内科护士的职业防护 [J] .右江民族医学院学报，2018，29（5）：1028.