论文部分内容阅读
摘要：目的：探讨和分析整肠生佐治小儿肠炎的临床疗效及安全性，总结其临床价值。方法：回顾性分析具有完整临床资料的2012年10月至2013年10月来我院就诊的小儿肠炎患者42例，随机分为两组，即观察组和对照组，每组患者各为21例。对照组患儿给予给予思密达进行治疗，观察组在对照组治疗的基础上给予整肠生进行治疗，治疗过程中观察和比较小儿肠炎患者治疗前后的效果情况。结果：两组患儿经不同治疗方法进行治疗后，对照组患儿治愈6例，有效8例，无效6例，治疗的总有效率为71.4%，观察组患儿治愈7例，有效12例，无效2例，总有效率为90.5%。观察组疗效优于对照组。对照组有4例患儿发生恶心、轻度腹痛等胃肠道反应，未经治疗症状自行缓解，最终完成治疗。观察组有1例患儿出现恶心、呕吐症状，但症状较轻，自行缓解。观察组的不良反应发生率低于对照组。
结论：采用整肠生佐治小儿肠炎具有较好的临床疗效，具有很高的临床应用价值，值得临床借鉴和推广。
关键词：整肠生 小儿肠炎；临床疗效
小儿肠炎胃肠道疾病的常见病和多发病[1]，通常情况下主要是由于轮状病毒所引起的，也可能由大肠杆菌、痢疾杆菌等致病菌所引起[2]，疾病发作时常表现为腹泻、腹胀并伴有恶心、呕吐等临床症状[3]。临床上常用的治疗方法是进行抗病毒或抗菌治疗[4]，主要选择抗病毒药物以及抗微生物药物为主[5]。但长期使用抗病毒药物和抗微生物药物往往会造成小儿肠道内菌群失调，常会导致小儿肠炎反复发作[6]。临床上也常用思密达进行治疗，但治疗的疗程长，患者的腹泻次数多，腹水也比较严重，费用也高[7]。因此，为探讨和分析整肠生佐治小儿肠炎的临床疗效，本文通过回顾性分析具有完整临床资料的2012年10月至2013年10月来我院就诊的小儿肠炎患者，采用整肠生联合思密达进行治疗，取得了较为满意的临床效果，现报道如下：
1一般资料与方法
1.1 一般资料
2012年10月至2013年10月来我院就诊的小儿肠炎患者42例，主要依据以下标准对小儿肠炎进行确诊。患病小儿就诊时起病较急，大便的次数比较多，每天大便次数都在3次以上，大便的性状呈现稀便、水样便以及脓血便等，并伴有恶心、呕吐、腹痛、发热及全身不适等临床症状，严重的患儿会出现脱水以及电解质紊乱的情况。经血常规检查可见患儿的白细胞增高，红白细胞增多。男22例，女20例。年龄5个月-4岁。其中小于1岁的患儿有16例，1-4岁的患儿有26例。伴有咳嗽的患儿有10例，伴有流涕的患儿有10例，伴有恶心、呕吐的患儿有18例，出现轻中度脱水的患儿有4例。病程1-4天，平均病程2.5天。分为观察组和对照组两组，每组患儿有21例。21例对照组患儿男11例，女10例。年龄5个月-4岁。其中小于1岁的患儿有8例，1-4岁的患儿有13例。伴有咳嗽的患儿有5例，伴有流涕的患儿有5例，伴有恶心、呕吐的患儿有9例，出现轻中度脱水的患儿有2例。病程1-4天，平均病程2.4天。21例观察组患儿男11例，女10例。年龄5个月-4岁。其中小于1岁的患儿有8例，1-4岁的患儿有13例。伴有咳嗽的患儿有5例，伴有流涕的患儿有5例，伴有恶心、呕吐的患儿有9例，出现轻中度脱水的患儿有2例。病程1-4天，平均病程2.6天。两组患儿在年龄、病程、病情严重程度等方面无统计学差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法
所有患儿均进行积极有效的治疗，包括给予抗生素及抗病毒药物治疗。对照组患者给予思密达进行治疗。具体用量为小于6个月的患儿每次使用三分之一包，6个月到1岁的患儿每次使用半包，1-3岁的患儿每次给予一包。均在餐前1小时给药空腹服用。观察组在对照组治疗的基础上给予整肠生进行佐治，具体用量为1岁以下小儿给予三分之一包，1-3岁给予半包，3-4岁给予一包。治疗过程中观察和比较小儿肠炎患者治疗前后的效果情况。
1.3 观察指标
分析和比较两组患儿进行治疗后的临床疗效以及不良反应的发生情况。
1.4 疗效评价标准
按以下制定的标准评价治疗小儿肠炎的临床疗效，治愈：患儿的临床症状消失，粪便性状以及次数均恢复正常。有效：临床症状得到明显改善，粪便性状及次数出现好转。无效：临床症状无好转迹象，粪便性状、次数及全身症状均无好转甚至恶化。治疗的总有效率=治愈率+有效率。
1.5 统计学处理方法
对统计数据利用统计软件SPSS 12.0进行统计学处理，对统计学数据进行X2检验，P<0.05差异具有统计学意义。
2结果
2.1 临床效果
两组患儿经不同治疗方法进行治疗后，对照组患儿治愈6例，有效8例，无效6例，治疗的总有效率为71.4%，观察组患儿治愈7例，有效12例，无效2例，总有效率为90.5%。对照组和观察组两组间总有效率间具有显著性差异（P<0.05），观察组疗效优于对照组。
2.2 不良反应情况
对照组有4例患儿发生恶心、轻度腹痛等胃肠道反应，未经治疗症状自行缓解，最终完成治疗。观察组有1例患儿出现恶心、呕吐症状，但症状较轻，自行缓解。观察组的不良反应发生率低于对照组。
3 讨论
小儿肠炎是消化内科小儿的常见病、多发病之一，由于起病急，病情发展快，并发症比较多，严重威胁着小儿患者的身体和生命健康[8]。临床上常用的治疗方法有抗菌治疗，保护胃黏膜，维生态制剂以及抗生素等[9]。思密达能对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素具有选择性地固定、抑制作用，对消化道的黏膜具有很强的覆盖能力，通过与胃黏膜蛋白的结合、修复，提高胃部及肠黏膜的屏障能力，促进受损细胞再生，改善细胞正常的吸收与分泌功能，减少肠细胞的运动失调和水、电解质的流失，有较好的止泻作用。整肠生是地衣芽孢杆菌微生态活菌制剂，能够调整肠道微生态环境，达到防病治病的作用。本研究证实，采用整肠生佐治小儿肠炎具有较好的临床疗效，具有很高的临床应用价值，值得临床借鉴和推广。
参考文献：
[1]张援，林一帆，王长洪，陈山泉，陆宇平，巩阳，刘杨，健脾温肾、清热活血方联合整肠生治疗慢性复发型溃疡性结肠炎[J]沈阳部队医药，2010，5（23）：304-305。
[2]罗立军，消旋卡多曲颗粒、整肠生治疗小儿病毒性肠炎106例疗效观察[J]贵州医药，2011，12（35）：1111-1112。
[3]杨晓蓉，整肠生合参苓白术散加减治疗小儿病毒性肠炎50例疗效观察[J]中医临床研究，2012，8（4）：22-23。
[4]高文艳，林一帆，王长洪，陈山泉，陆宇平，巩 阳，刘 杨，中药联合益生菌治疗慢性复发型溃疡性结肠炎的临床研究[J]中华中医药学刊，2010，6（28）：1330-1331。
[5]顾海燕 陆建红，整肠生联合思密达治疗婴幼儿病毒性肠炎44例效果观察[J]交通医学，2007，2（21）：182-183。
[6]陈娴，林越仙，整肠生和思密达联合治疗婴幼儿急性肠炎55例[J]中国药业，2005，2（14）：70-71。
[7]顾卓燕，整肠生治疗小儿肠炎36例疗效观察[J]检验医学与临床，2010，24（7）：2767-2768。
[8]柳祥坤，三联疗法治疗小儿霉菌性肠炎30例疗效观察[J]Central China Medical Journal，2008，3（32）：182。
[9]郭云霞，整肠生佐治46例小儿肠炎的临床分析[J]中国民族民间医药，2013，3：84。
结论：采用整肠生佐治小儿肠炎具有较好的临床疗效，具有很高的临床应用价值，值得临床借鉴和推广。
关键词：整肠生 小儿肠炎；临床疗效
小儿肠炎胃肠道疾病的常见病和多发病[1]，通常情况下主要是由于轮状病毒所引起的，也可能由大肠杆菌、痢疾杆菌等致病菌所引起[2]，疾病发作时常表现为腹泻、腹胀并伴有恶心、呕吐等临床症状[3]。临床上常用的治疗方法是进行抗病毒或抗菌治疗[4]，主要选择抗病毒药物以及抗微生物药物为主[5]。但长期使用抗病毒药物和抗微生物药物往往会造成小儿肠道内菌群失调，常会导致小儿肠炎反复发作[6]。临床上也常用思密达进行治疗，但治疗的疗程长，患者的腹泻次数多，腹水也比较严重，费用也高[7]。因此，为探讨和分析整肠生佐治小儿肠炎的临床疗效，本文通过回顾性分析具有完整临床资料的2012年10月至2013年10月来我院就诊的小儿肠炎患者，采用整肠生联合思密达进行治疗，取得了较为满意的临床效果，现报道如下：
1一般资料与方法
1.1 一般资料
2012年10月至2013年10月来我院就诊的小儿肠炎患者42例，主要依据以下标准对小儿肠炎进行确诊。患病小儿就诊时起病较急，大便的次数比较多，每天大便次数都在3次以上，大便的性状呈现稀便、水样便以及脓血便等，并伴有恶心、呕吐、腹痛、发热及全身不适等临床症状，严重的患儿会出现脱水以及电解质紊乱的情况。经血常规检查可见患儿的白细胞增高，红白细胞增多。男22例，女20例。年龄5个月-4岁。其中小于1岁的患儿有16例，1-4岁的患儿有26例。伴有咳嗽的患儿有10例，伴有流涕的患儿有10例，伴有恶心、呕吐的患儿有18例，出现轻中度脱水的患儿有4例。病程1-4天，平均病程2.5天。分为观察组和对照组两组，每组患儿有21例。21例对照组患儿男11例，女10例。年龄5个月-4岁。其中小于1岁的患儿有8例，1-4岁的患儿有13例。伴有咳嗽的患儿有5例，伴有流涕的患儿有5例，伴有恶心、呕吐的患儿有9例，出现轻中度脱水的患儿有2例。病程1-4天，平均病程2.4天。21例观察组患儿男11例，女10例。年龄5个月-4岁。其中小于1岁的患儿有8例，1-4岁的患儿有13例。伴有咳嗽的患儿有5例，伴有流涕的患儿有5例，伴有恶心、呕吐的患儿有9例，出现轻中度脱水的患儿有2例。病程1-4天，平均病程2.6天。两组患儿在年龄、病程、病情严重程度等方面无统计学差异（P>0.05），具有可比性。
1.2 治疗方法
所有患儿均进行积极有效的治疗，包括给予抗生素及抗病毒药物治疗。对照组患者给予思密达进行治疗。具体用量为小于6个月的患儿每次使用三分之一包，6个月到1岁的患儿每次使用半包，1-3岁的患儿每次给予一包。均在餐前1小时给药空腹服用。观察组在对照组治疗的基础上给予整肠生进行佐治，具体用量为1岁以下小儿给予三分之一包，1-3岁给予半包，3-4岁给予一包。治疗过程中观察和比较小儿肠炎患者治疗前后的效果情况。
1.3 观察指标
分析和比较两组患儿进行治疗后的临床疗效以及不良反应的发生情况。
1.4 疗效评价标准
按以下制定的标准评价治疗小儿肠炎的临床疗效，治愈：患儿的临床症状消失，粪便性状以及次数均恢复正常。有效：临床症状得到明显改善，粪便性状及次数出现好转。无效：临床症状无好转迹象，粪便性状、次数及全身症状均无好转甚至恶化。治疗的总有效率=治愈率+有效率。
1.5 统计学处理方法
对统计数据利用统计软件SPSS 12.0进行统计学处理，对统计学数据进行X2检验，P<0.05差异具有统计学意义。
2结果
2.1 临床效果
两组患儿经不同治疗方法进行治疗后，对照组患儿治愈6例，有效8例，无效6例，治疗的总有效率为71.4%，观察组患儿治愈7例，有效12例，无效2例，总有效率为90.5%。对照组和观察组两组间总有效率间具有显著性差异（P<0.05），观察组疗效优于对照组。
2.2 不良反应情况
对照组有4例患儿发生恶心、轻度腹痛等胃肠道反应，未经治疗症状自行缓解，最终完成治疗。观察组有1例患儿出现恶心、呕吐症状，但症状较轻，自行缓解。观察组的不良反应发生率低于对照组。
3 讨论
小儿肠炎是消化内科小儿的常见病、多发病之一，由于起病急，病情发展快，并发症比较多，严重威胁着小儿患者的身体和生命健康[8]。临床上常用的治疗方法有抗菌治疗，保护胃黏膜，维生态制剂以及抗生素等[9]。思密达能对消化道内的病毒、病菌及其产生的毒素具有选择性地固定、抑制作用，对消化道的黏膜具有很强的覆盖能力，通过与胃黏膜蛋白的结合、修复，提高胃部及肠黏膜的屏障能力，促进受损细胞再生，改善细胞正常的吸收与分泌功能，减少肠细胞的运动失调和水、电解质的流失，有较好的止泻作用。整肠生是地衣芽孢杆菌微生态活菌制剂，能够调整肠道微生态环境，达到防病治病的作用。本研究证实，采用整肠生佐治小儿肠炎具有较好的临床疗效，具有很高的临床应用价值，值得临床借鉴和推广。
参考文献：
[1]张援，林一帆，王长洪，陈山泉，陆宇平，巩阳，刘杨，健脾温肾、清热活血方联合整肠生治疗慢性复发型溃疡性结肠炎[J]沈阳部队医药，2010，5（23）：304-305。
[2]罗立军，消旋卡多曲颗粒、整肠生治疗小儿病毒性肠炎106例疗效观察[J]贵州医药，2011，12（35）：1111-1112。
[3]杨晓蓉，整肠生合参苓白术散加减治疗小儿病毒性肠炎50例疗效观察[J]中医临床研究，2012，8（4）：22-23。
[4]高文艳，林一帆，王长洪，陈山泉，陆宇平，巩 阳，刘 杨，中药联合益生菌治疗慢性复发型溃疡性结肠炎的临床研究[J]中华中医药学刊，2010，6（28）：1330-1331。
[5]顾海燕 陆建红，整肠生联合思密达治疗婴幼儿病毒性肠炎44例效果观察[J]交通医学，2007，2（21）：182-183。
[6]陈娴，林越仙，整肠生和思密达联合治疗婴幼儿急性肠炎55例[J]中国药业，2005，2（14）：70-71。
[7]顾卓燕，整肠生治疗小儿肠炎36例疗效观察[J]检验医学与临床，2010，24（7）：2767-2768。
[8]柳祥坤，三联疗法治疗小儿霉菌性肠炎30例疗效观察[J]Central China Medical Journal，2008，3（32）：182。
[9]郭云霞，整肠生佐治46例小儿肠炎的临床分析[J]中国民族民间医药，2013，3：84。