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【摘 要】随着我国医疗改革的不断深入，医院经营和发展面临全新的机遇和挑战。本文就新常态下医院经营成本的核算与控制展开分析和探讨，分析医院实行成本核算与控制的必要性，探讨医院经营成本核算与控制的主要问题及解决方法，以期促进医院健康有序发展。
【关键词】新常态；医院；经营成本；核算
在新常态下，为营造自身良好的生存环境，增强医院的发展动力，医院必须从自身经营管理入手，切实加强医院经营成本的核算与控制，真正提升医院财务管理综合水平，为实现可持续发展奠定坚实可靠的内部基础。
一、医院实行成本核算与控制的必要性
医院实行成本核算与控制，首先能够显著提高医院财务管理水平，为医院经营决策提供良好的数据支持。在成本核算与控制下，医院可以获得更为精准的成本信息，更为准确地了解资金动向，并根据财务预算做好经营战略的制定和调整，这将极大地促进医院经济管理水平的提升，提高医院的综合竞争力。
医院实行成本核算与控制，还能够促进医院综合服务水平的提高。医院加强成本核算与控制，可以更好地协调建设成本和人力成本，加快医院整体医疗设施的更新，为患者提供更为优质的医疗服务，从而塑造出良好的卫生形象。
二、医院经营成本核算与控制的主要问题
1.核算观念滞后
目前，国内医院普遍存在核算观念滞后的问题。我国多数医院都属于公立医院，医院的各项支出主要依赖于政府拨款，这导致医院对利润和成本的关注程度不足，严重缺乏财务管理意识。许多医院的财务部门主要负责账务的统计和管理，预算管理意识欠缺，财务人员对于经营成本核算方面的经验严重不足。而医院管理层的成本核算意识也较为淡薄，严重阻碍了成本核算与控制工作的开展。由于缺乏对成本核算的重视，医院管理层更倾向于通过外延扩张的方式实现收入的增长，但这种利润增长方式会给医院的服务和经营发展造成了极大的约束和限制。合理配置和利用资源，降低成本才是当前医院应首要完成的任务。
2.核算方法落后
当前医院的成本核算方法非常落后，且医院管理者和财务人员对成本核算的底数不清，导致医院成本核算完全流于形式，程序化现象非常明显。许多医院认为成本核算就是事后工作，仅对成本支出进行简单的核对和统计，导致成本核算与控制工作失去意义，目标与结果产生巨大偏差。
3.核算范围不明晰
医院成本核算范围的不明晰，造成医院成本核算价值大大降低。医院成本核算与控制的范围应该包括医院运行过程中各个方面的成本支出，贯穿于医院的财务管理全过程，这样才能为医院经营发展提供可靠的财务数据。然而，目前医院的成本核算范围并不明确，造成成本控制与核算结果非常混乱，大量资金无端流失。
三、新常态下医院加强经营成本核算与控制的有效方法
1.建立健全成本核算制度
加强医院经营成本核算与控制水平，必须要建立一套完善的成本核算制度。首先，医院必须加强对新医改形势的判断和分析，转变原有的经济管理观念，提高医院全员成本控制的意识。其次，医院要将财务管理重心从传统的会计工作转向财务管理，纳入到医院管理的长效机制当中。再次，医院必须明确财务管理部门的岗位职责和奖惩制度，对于成本控制效果显著的个人和部门予以奖励，对于工作质量低下的部门予以警告和处分，以真正提升医院成本核算的综合水平。
2.加强人才队伍建设，改进成本核算方法
优秀的人员队伍对于医院经营成本核算与控制至关重要。医院首先要加强对优秀财务人才的引进，通过与专业院校和第三方机构的合作，以寻求更多成本核算知识、经验丰富的专业化人才，切实提升医院经营成本核算与控制水平。其次，医院必须加强对财务人员的培训工作，制定详细的财务培训计划，并将培训考核纳入到绩效考核当中，切实保障培训质量和效果。再次，在医院日常运行过程中，还应该加强对先进成本核算方法的引入，做好与优秀企业之间的交流与学习，积极汲取优秀企业的成本核算方法，充分保证医院财务管理质量。
3.控制人力成本，提高支出效率
薪资福利是医院重要的成本支出项目，医院应该予以特别重视，强调人力配置的合理规划，降低人力成本，保证医院更高的收入和利润空间。特别是随着社会的快速发展，人力成本越来越高，医院应对人力成本支出总量和比例进行严格控制，严格控制从基层到核心层的人员经费支出，采取择优上岗、削减空闲人员等方式，在保证医院正常运行的情况下节省人力费用。
4.确定核算范围，提升核算实效
在新常态下，医院经营成本核算应该向全员成本核算的方向转变，医院成本核算的范围也应该包括房屋成本、采购成本、人力成本、资金成本和水电成本等，以真正加强对各方面的成本核算与控制，最大化发挥经营成本核算的价值。医院成本核算与控制应该形成全过程控制的观念，加强事前、事中和事后控制，明确医院每个员工的责任和成本指标，充分发挥全员力量来推动医院成本核算与控制工作，真正满足医院的经营和发展需求。
四、总结
医院必须加强对成本核算与控制的关注和重视，进一步加强资金成本流动的监管，通过全面的成本支出控制来加强医院的经济管理效果，促进医院财务管理的秩序化、科学化和高效化，为医院的未来经营和发展奠定更为坚实的基础。
参考文献：
[1]海洋.公立医院成本核算中存在的问题及其对策分析[J].价值工程，2012（24）.
[2]申妮娅.新的会计制度下如何加强医院全成本核算[J].中国外资，2012（21）.
【关键词】新常态；医院；经营成本；核算
在新常态下，为营造自身良好的生存环境，增强医院的发展动力，医院必须从自身经营管理入手，切实加强医院经营成本的核算与控制，真正提升医院财务管理综合水平，为实现可持续发展奠定坚实可靠的内部基础。
一、医院实行成本核算与控制的必要性
医院实行成本核算与控制，首先能够显著提高医院财务管理水平，为医院经营决策提供良好的数据支持。在成本核算与控制下，医院可以获得更为精准的成本信息，更为准确地了解资金动向，并根据财务预算做好经营战略的制定和调整，这将极大地促进医院经济管理水平的提升，提高医院的综合竞争力。
医院实行成本核算与控制，还能够促进医院综合服务水平的提高。医院加强成本核算与控制，可以更好地协调建设成本和人力成本，加快医院整体医疗设施的更新，为患者提供更为优质的医疗服务，从而塑造出良好的卫生形象。
二、医院经营成本核算与控制的主要问题
1.核算观念滞后
目前，国内医院普遍存在核算观念滞后的问题。我国多数医院都属于公立医院，医院的各项支出主要依赖于政府拨款，这导致医院对利润和成本的关注程度不足，严重缺乏财务管理意识。许多医院的财务部门主要负责账务的统计和管理，预算管理意识欠缺，财务人员对于经营成本核算方面的经验严重不足。而医院管理层的成本核算意识也较为淡薄，严重阻碍了成本核算与控制工作的开展。由于缺乏对成本核算的重视，医院管理层更倾向于通过外延扩张的方式实现收入的增长，但这种利润增长方式会给医院的服务和经营发展造成了极大的约束和限制。合理配置和利用资源，降低成本才是当前医院应首要完成的任务。
2.核算方法落后
当前医院的成本核算方法非常落后，且医院管理者和财务人员对成本核算的底数不清，导致医院成本核算完全流于形式，程序化现象非常明显。许多医院认为成本核算就是事后工作，仅对成本支出进行简单的核对和统计，导致成本核算与控制工作失去意义，目标与结果产生巨大偏差。
3.核算范围不明晰
医院成本核算范围的不明晰，造成医院成本核算价值大大降低。医院成本核算与控制的范围应该包括医院运行过程中各个方面的成本支出，贯穿于医院的财务管理全过程，这样才能为医院经营发展提供可靠的财务数据。然而，目前医院的成本核算范围并不明确，造成成本控制与核算结果非常混乱，大量资金无端流失。
三、新常态下医院加强经营成本核算与控制的有效方法
1.建立健全成本核算制度
加强医院经营成本核算与控制水平，必须要建立一套完善的成本核算制度。首先，医院必须加强对新医改形势的判断和分析，转变原有的经济管理观念，提高医院全员成本控制的意识。其次，医院要将财务管理重心从传统的会计工作转向财务管理，纳入到医院管理的长效机制当中。再次，医院必须明确财务管理部门的岗位职责和奖惩制度，对于成本控制效果显著的个人和部门予以奖励，对于工作质量低下的部门予以警告和处分，以真正提升医院成本核算的综合水平。
2.加强人才队伍建设，改进成本核算方法
优秀的人员队伍对于医院经营成本核算与控制至关重要。医院首先要加强对优秀财务人才的引进，通过与专业院校和第三方机构的合作，以寻求更多成本核算知识、经验丰富的专业化人才，切实提升医院经营成本核算与控制水平。其次，医院必须加强对财务人员的培训工作，制定详细的财务培训计划，并将培训考核纳入到绩效考核当中，切实保障培训质量和效果。再次，在医院日常运行过程中，还应该加强对先进成本核算方法的引入，做好与优秀企业之间的交流与学习，积极汲取优秀企业的成本核算方法，充分保证医院财务管理质量。
3.控制人力成本，提高支出效率
薪资福利是医院重要的成本支出项目，医院应该予以特别重视，强调人力配置的合理规划，降低人力成本，保证医院更高的收入和利润空间。特别是随着社会的快速发展，人力成本越来越高，医院应对人力成本支出总量和比例进行严格控制，严格控制从基层到核心层的人员经费支出，采取择优上岗、削减空闲人员等方式，在保证医院正常运行的情况下节省人力费用。
4.确定核算范围，提升核算实效
在新常态下，医院经营成本核算应该向全员成本核算的方向转变，医院成本核算的范围也应该包括房屋成本、采购成本、人力成本、资金成本和水电成本等，以真正加强对各方面的成本核算与控制，最大化发挥经营成本核算的价值。医院成本核算与控制应该形成全过程控制的观念，加强事前、事中和事后控制，明确医院每个员工的责任和成本指标，充分发挥全员力量来推动医院成本核算与控制工作，真正满足医院的经营和发展需求。
四、总结
医院必须加强对成本核算与控制的关注和重视，进一步加强资金成本流动的监管，通过全面的成本支出控制来加强医院的经济管理效果，促进医院财务管理的秩序化、科学化和高效化，为医院的未来经营和发展奠定更为坚实的基础。
参考文献：
[1]海洋.公立医院成本核算中存在的问题及其对策分析[J].价值工程，2012（24）.
[2]申妮娅.新的会计制度下如何加强医院全成本核算[J].中国外资，2012（21）.