【摘 要】
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目的 探讨脑卒中后30 d内深静脉血栓形成(DVT)的发生率及DVT发生的危险因素.方法 采用前瞻性研究设计.2012年2月至2015年8月住院治疗的符合纳入标准的脑卒中患者1 146例,于发
【机 构】
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云南省玉溪市人民医院神内二科,云南省玉溪市人民医院信息管理科,云南省玉溪市人民医院康复科,云南省玉溪市人民医院神内一科
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目的 探讨脑卒中后30 d内深静脉血栓形成(DVT)的发生率及DVT发生的危险因素.方法 采用前瞻性研究设计.2012年2月至2015年8月住院治疗的符合纳入标准的脑卒中患者1 146例,于发病后30 d内进行双下肢静脉彩色多普勒超声检查,根据脑卒中后是否发生DVT将患者分为两组:①DVT组:脑卒中后30 d内发生DVT;②无DVT组:无DVT发生.统计分析DVT的发生率,比较DVT组与无DVT组的多项相关因素,筛选DVT的相关危险因素.结果 1 146例患者中检出DVT患者69例(6.02％)为DVT组,其中有DVT症状者为45/69例(65.22％),无症状者为24/69例(34.78％);多因素Logistic分析显示:mRS评分高(OR=2.419,95％CI:1.194～4.900)、Wells评分高(OR=43.943,95％CI:14.714～131.235)、纤维蛋白原升高(OR=2.428,95％CI:1.506～3.916)、下肢彩超检查当日D-二聚体升高(OR=2.637,95％CI:1.954～3.560)、卧床(OR=4.57,95％CI:2.09～8.88)是脑卒中患者发生DVT的独立危险因素.1 077例无DVT发生(无DVT组).结论 脑卒中后合并DVT患者有34.78％可无症状,mRS评分高、Wells评分高、纤维蛋白原和D-二聚体升高、卧床是脑卒中患者发生DVT的独立危险因素,对有危险因素患者进行DVT监测和预防干预十分重要.
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