【摘 要】
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FibroMeters是具有多项特异性的诊断肝纤维化的血液学检测指标组合,其3个主要诊断目标为显著肝纤维化、肝硬化以及肝纤维化的定量,并由专业系统针对不同病因进行调整从而保证
【机 构】
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HIFIH Laboratory, LUNAM University, UPRES 3859, SFR 4208, Angers, France
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FibroMeters是具有多项特异性的诊断肝纤维化的血液学检测指标组合,其3个主要诊断目标为显著肝纤维化、肝硬化以及肝纤维化的定量,并由专业系统针对不同病因进行调整从而保证获得准确的结果.因此,主要存在6种不同的FibroMeters:即针对肝纤维化的3种主要病因慢性病毒性肝炎、酒精性肝病和非酒精性脂肪性肝病的肝纤维化分期和肝纤维化定量.以肝组织病理学方法诊断肝纤维化程度进行对照,FibroMeters表现出非常高的诊断准确率,是惟一能100%正确区分丙型肝炎患者不伴有肝纤维化或伴有肝硬化的检测方法.在适用性方面,FibroMeters对于显著肝纤维化的90%预测值高于其他血清学检测方法.使用包括7类内容在内的详细的肝纤维化分期方法,87%的丙型肝炎患者可以获得准确的肝纤维化分期.在实际工作条件下,FibroMeters重复性高于肝组织病理结果,也高于超声弹性检测.因诊断性能表现非常稳定,FibroMeters在不同的中心都是稳健的检测方法.目前可选择的检测有:针对肝硬化诊断的CirrhoMeter,在一项丙型肝炎肝硬化患者的队列中其诊断准确率为93%(受试者工作特征曲线下面积:0.92),阳性预测值为100%;针对肝纤维化定量检测的QuantiMeter,是惟一能通过无创方法直接量化肝纤维化程度的手段,对于随访肝硬化及其临床相关事件可能特别有用.除HCV感染外,FibroMeters对HBV或HIV同时感染患者诊断准确率高,尤其是对酒精性肝病或非酒精性脂肪肝患者,FibroMeters有较高的诊断准确率(对于显著纤维化,受试者工作特征曲线下面积分别为0.96和0.94).
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