家庭参与式健康管理对社区2型糖尿病患者自护行为影响研究

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  【摘 要】目的:探讨家庭参与式健康管理对社区2型糖尿病患者自护行为的影响。方法:随机从南京市的5个社区挑选出68例患有2型糖尿病的患者,将来自不同社区的患者按照整群的方式随机分成两组,其中一组为对照组(30例),患者在组期间只进行一些常规的教育;另一组为干预组(38例),患者进组后给予家庭参与式健康管理,根据两组患者的自护能力和代谢情况来分析总结家庭式健康管理的影响。结果:通过对患者进行干预后,患者的代谢指标(比如糖化血蛋白以及空腹血糖)明显低于对照组的相应指标,同时,干预组患者的自我护理评分也明显高于对照组,而且两组比较差异都具有统计学意义(P<0.05)。结论:通过对患有此类疾病的患者实施家庭参与式健康管理,患者的自我护理能力得到很大的提升,并且患者能够在日常生活中养成良好的习惯,这有利于很好的控制体内代谢。
  【关键词】家庭参与式健康管理;2型糖尿病;自护行为;社区
  随着现在生活水平的提高,我国的糖尿病发病率也在逐年提高,每年死于糖尿病的人多达几百万[1]。由于现在还无法彻底根治糖尿病,因而糖尿病患者需要终身接受治疗,而此类患者多数时间是和家里人一起的,因而家人对患者的关爱对于促进患者康复就显得尤为重要[2]。本院从南京市随机挑选了5个社区,从中选出了68例此类疾病患者,通过对患者进行家庭参与式健康管理,效果显著,现报告如下。
  1 资料与方法
  1.1 一般资料
  随机挑取南京市的5个社区,并从中选出68例已经确诊患有2型糖尿病的患者及其家庭,这68例患者均同意接受干预治疗。随机挑选的68例患者中,男36例,女32例,年龄39-80岁,平均年龄为(51.3±9.8)岁;人员关系:父母20例,配偶38例,子女10例。将来自不同社区的患者按照整群的方式随机分成对照组(30例)和干预组(38例)。
  1.2 方法
  对照组患者进组后只对患者实施常规教育,干预组除了对患者本人实施常规教育,还将患者家属加入到健康教育的过程中。通过对患者及其家属实施健康教育,确保患者的家庭人员能够积极的加入到患者的健康管理中,主要涉及的内容包括:促进患者培养健康的饮食习惯,鼓励并监督患者进行室内或者室外运动,定时给患者服药,并测量患者的血糖,辅助患者进行糖尿病日常管理登记(日常饮食情况、血糖数值、运动方式以及持续时间、日常出现的不良症状等)以及对患者及其家属进行健康教育。
  1.3 观察标准
  ①代谢指标:糖化血红蛋白、患者空腹时测量的血糖浓度以及患者进食后2小时候的血糖浓度。
  ②自护能力评分[3]:该项评分表包括6个维度,其中共有11个条目。每个方面的最高得分为7分,如果患者的评分值越高,那么说明患者的自护能力越高,反之说明患者的自护能力越低。
  1.4 统计学处理
  数据统计学处理采用SPSS 14.0 软件,采用平均数±标准差(x ± s)的形式来表示计量数据,采用t检验分析比较2组数据,若P<0.05则说明两组比较差异有统计学意义。
  2 结果
  2.1 对照组和干预组患者代谢指标比较
  进行干预之前,对照组和干预组患者的代谢指标的差异没有统计学意义(P>0.05);进行健康教育3个月后,干预组患者的代谢指标(比如糖化血蛋白以及空腹血糖)明显低于对照组的相应指标,而且两组数据的差异具备统计学意义(P<0.05)。见表1。
  2.2 对照组和干预组患者自护能力评分比较
  进行干预之前,对照组和干预组患者的自护能力评分差异没有统计学意义(P>0.05),见表2;进行健康教育3个月后,干预组患者的自我护理评分明显高于对照组,而且两组数据的差异具有统计学意义(P<0.05)。见表3。
  3 讨论
  经过研究发现,通过对患有此类疾病的患者实施家庭参与式健康管理,患者的自我护理能力得到很大的提升,并且患者能够在日常生活中养成良好的习惯,这有利于很好的控制体内代谢。
  参考文献:
  [1]Yang W,Lu J,Weng J,et al.Prevalence of diabetes among men and women in China[J]. N Engl J Med,2010,362(12):1090-1101.
  [2]张力,李则宾,孙颖,等.居家老年糖尿病患者家庭护理现状调查[J].河北医药,2010,32(24):3554.
  [3]减小英,徐东娟,昌桂英,等.社区2 型糖尿病患者自护行为对生存质量的影响[J].中国实用护理杂志,2007,23(4):7-9.
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