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患者女,87岁,主因间断头晕伴全身乏力1个月,加重2 d入院.既往高血压病史30年,血压最高时达180/70 mmHg(1 mm Hg=0.133 kPa),近2年开始规律服用降压药物(比索洛尔5 mg、福辛普利10 mg,1次/d),血压控制在120～130/60～70 mm Hg之间;服用1年后因干咳不能耐受而停用福辛普利,改为氯沙坦钾50 mg,1次/d,血压稳定在正常范围.1个月前出现头晕于外院住院治疗,诊断:高血压病,颈椎病,暂短性脑缺血发作(TIA).其间未调整降压药物,并给予胞二磷胆酸碱静脉点滴.血压正常,查血肌酐1.10 mg/L,血钾4.3 mmol/L,余正常。