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目的：针对一例膜增生性肾小球肾炎患者，检索当前最佳证据，为患者选择药物治疗方案提供依据。方法：根据循证临床实践的方法，提出问题，检索证据，对所获证据进行评价，并结合患者意愿制定治疗方案。结果：共纳入12个随机对照试验，5个系统评价／Meta分析和2个临床指南。证据结果表明：（1）稳定而良好的血压控制能有效延缓肾功能衰竭；（2）糖皮质激素能减少肾小球率过滤，改善肾功能；（3）不推荐免疫抑制剂治疗膜增生性肾小球肾炎；（4）阿司匹林与双嘧达莫连用能有效保护肾功能；（5）雷公藤多苷能减少蛋白尿，延缓肾功能衰竭。结