今天下午，我在市妇幼保健院举办和家长们谈小儿用药问题的知识讲座。在儿童保健室坐满了年轻的父母们和照顾第三代的爷爷、奶奶、姥爷、姥姥们。我微笑着对大家说：“今天不用讲课方式，那样太古板，也不一定能解决问题，所以就用问答式，你们提问，我答，现在开始。”
　　雅雅妈第一个提问：“大人用的药，按照年龄减量后，儿童都可以用吗?”“这种认识很不全而，儿童和成人不只是在体重、身材大小方面有差别，更重要的是在生理、病理等方面有明显的差别，这是治疗小儿疾病时必须掌握的重要区别。所以成人用的药减量后，儿童有些能用，有些就不能用。”小军的爸爸接着问：“有哪些药能用呢?”“以抗菌素为例，像青霉素类、先锋霉素类、磺胺类、大环内脂类等儿童都能用。”小龙爷爷着急地问：“什么是大环内脂药，我完全不清楚，请医生讲得具体些。”我答道：“是有许多家长弄不太清楚，大环内脂类药还不少，像红霉素、白霉素、乙酰螺旋霉素、利君沙等。不过儿童用药，特别是抗菌素，应当在专科医生指导下使用比较妥当、安全。”唐莉姥姥关切地问：“哪些药孩子不能用呢?”“还以抗菌素为例，四环素族就不能用。”丽丽妈用浓重的龙岗口音问：“为啥子孩子不能用?”“四环素族包括四环素、土霉素、强力霉素等，能影响儿童骨髂生长，沉积在婴幼儿的牙组织中，使牙的颜色变黄，就是常说的四环素牙，所以8岁以内儿童严格禁止使用。”小龙爷爷说：“难怪小龙爸一口黄板牙，肯定是小时吃四环素的。”我接着说：“还有氨基甙类也不能用。”京京妈妈不好意思地问：“是说腌鸡蛋不能吃吗?”我笑着说：“不是腌鸡蛋，是氨基甙，是一大类抗菌素，包括链霉素、卡那霉素、新霉素、庆大霉素、小诺霉素等，这类药对人的第8对脑神经，也就是听神经有严重的毒性作用，可以引起耳聋。所以，5岁内儿童严格禁止使用。”大鹏爸又提出一个新问题：“我儿子刚两岁，他感冒发热，能吃大人用的A.P.C吗?”我想了想认真地答道：“不宜使用，因为此药中含非那西汀的中间代谢产物，能使人体的血红蛋白变为高铁血红蛋白，丧失吸入氧和排出二氧化碳的生理功能，儿童出现呼吸困难、发绀都明显高于成人。”小龙爷爷感叹地说：“妈呀!真是不说不知道，一说吓一跳。”我又接着说：“A.P.C中含咖啡因，具有直接兴奋大脑的作用，小儿发热本身就易发生烦躁，甚至高热惊厥，用上咖啡因岂不是火上浇油?”大鹏爸接着说；“小儿用什么解热药好呢?”“我还是主张用阿鲁片，阿司匹林解热，鲁米那镇静，符合小儿的特点。”涓涓妈问：“能给孩子吃感冒通吗?”“不吃为妥，因为每片感冒通含双氯灭痛15毫克，此药损害肝肾功能，有引起出血倾向的副作用，小儿更易引起血尿。”说到这儿，我看了看手表，站起来说：“今天时间不早了，最后我提两个意见，希望大家能听得进去。”大伙齐声说；“我们愿意听。”我很诚恳地说：“第一，孩子有病一定要去正规医疗单位请专科医师诊治，千万不要去找无照的私人庸医，他们使患者致残甚至致死的惨痛教训不可忘记。”大家高声说：“一定照您说的办。”我接着说：“这第二点就是不要自作主张随便去药店买药，随便给患儿吃药，一定要记住，儿童用药，安全第一。”大家激动地说：“谢谢江大夫，您对我们太关心了。”我接着说：“这是我应尽的义务。”