【摘 要】
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目的 探讨危重症患者早期肠内营养对营养指标、免疫功能、肠道损伤及并发症的影响。方法 选取2018年2月至2019年8月安徽中医药大学附属六安市中医院ICU收治的98例危重症患者作为研究对象，根据患者自身情况分为肠外营养（parenteral nutrition,PN）组41例和早期肠内营养（early enteral nutrition,EEN）组57例，比较治疗前、治疗2周后2组患者营养指标、免
【基金项目】
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安徽省卫生和计划生育委员会课题（2016zy102）237006；
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目的 探讨危重症患者早期肠内营养对营养指标、免疫功能、肠道损伤及并发症的影响。方法 选取2018年2月至2019年8月安徽中医药大学附属六安市中医院ICU收治的98例危重症患者作为研究对象，根据患者自身情况分为肠外营养（parenteral nutrition,PN）组41例和早期肠内营养（early enteral nutrition,EEN）组57例，比较治疗前、治疗2周后2组患者营养指标、免疫功能、肠道损伤及肠道黏膜屏障功能、并发症发生情况。结果 EEN组前清蛋白（prealbumin,PA）水平与治疗前相比显著提高（P＜0.05），总蛋白（total protein,TP）、血红蛋白（hemoglobin,Hb）、PA以及清蛋白（albumin,ALB）均显著高于PN组（P＜0.05）;EEN组免疫球蛋白A（immunoglobulin A,IgA）、免疫球蛋白G（immunoglobulin G,IgG）、免疫球蛋白M（immunoglobulin M,IgM）以及CD4+/CD8+水平显著高于PN组及治疗前（P＜0.05）,PN组IgA、IgM以及CD4+/CD8+水平显著高于治疗前（P＜0.05）;EEN组血浆内毒素（endotoxin,ET）、血浆二胺氧化酶（diamine oxidase,DAO）均显著低于PN组（P＜0.05）;EEN组血清肠型脂肪酸结合蛋白（intestinal fatty acid binding protein,I-FABP）、D-乳酸水平虽然高于PN组，但2组差异无统计学意义（P＞0.05）;EEN组患者治疗期间发生电解质紊乱概率显著低于PN组（P＜0.05）,2组患者肺部感染、应激性溃疡、腹胀、腹泻等发生率差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 EEN对于改善危重症患者营养水平，提高免疫功能，保护肠道黏膜，减少并发症发生率，有着良好效果。
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