目的分析肺错构瘤的薄层重组CT表现及误诊原因。方法回顾性分析经手术病理证实的肺错构瘤42例影像资料,观察肺错构瘤的薄层重组CT表现,分析误诊原因。结果 42例肺错构瘤均为周围型,单发。左肺24例(57.1%)。直径<3 cm 39例(92.9%)。病灶边缘出现分叶32例(76.2%),其中浅分叶27例,深分叶5例。所有病灶均边缘光滑,未出现毛刺。病灶邻近"胸膜凹陷征"出现5例(11.9%)。病灶内密度不均32例(76.2%),其中钙化15例,可疑脂肪密度25例(其中可疑裂隙样或小点样可疑脂肪密度(19例)。"血管穿过征"23例(54.8%),"血管绕行征"7例(30.4%)。所有病灶均轻度强化。误诊为肺癌12例,转移瘤4例,结核球2例,硬化性血管瘤7例,炎性肉芽肿1例。误诊率为61.9%(26例)。结论对可疑脂肪密度及"血管穿过征"认识不足是主要误诊原因。