【摘 要】
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目的探讨重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)对精神分裂症患者前额叶和丘脑神经生化代谢物质的影响。方法 68例精神分裂症患者,随机给予利
【机 构】
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解放军第九十一中心医院全军精神疾病防治研究所; 解放军第九十一中心医院医学影像中心;
【基金项目】
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全军医学科研计划基金(编号:CWS12J071)
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目的探讨重复经颅磁刺激(repetitive transcranial magnetic stimulation,rTMS)对精神分裂症患者前额叶和丘脑神经生化代谢物质的影响。方法 68例精神分裂症患者,随机给予利培酮联合rTMS(研究组,35例)或利培酮(对照组,33例)治疗4周。采用多体素磁共振质子波谱(proton magnetic resonance spectroscopy,1HMRS)于治疗前后检测前额叶和丘脑N-乙酰基天门冬氨酸(N-acetylaspartate,NAA)、胆碱复合物(choline-congtaining compounds,Cho)与肌酸复合物(creatine compounds,Cr);临床症状、疗效和治疗过程中的不良反应分别采用阳性与阴性症状量表(positive and negative syndrome scale,PANSS)、治疗中需处理的不良反应症状量表(treatment emergent symptom scale,TESS)评估。结果研究组治疗后左侧前额叶、左侧丘脑NAA/Cr值较治疗前高[(1.56±0.32)vs.(1.40±0.30);(1.55±0.32)vs.(1.39±0.31)],差异有统计学意义(均P<0.05)。与治疗前比较,研究组、对照组治疗后PANSS总分、阳性症状分、阴性症状分及一般病理分均降低(P<0.01);2组之间治疗效果、不良反应发生率的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 rTMS可以调节精神分裂症患者某些脑区的神经生化代谢,临床疗效确切,具有良好的安全性。
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