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摘要：目的：探讨中西医疗法在中老年慢性腹泻治疗中的临床效果；方法：从我院2012年1月至2014年1月收治的中老年慢性腹泻患者中选取78例为观察对象，随机分为观察组与对照组，每组39例，对照组行单纯西医治疗，观察组行中西医结合疗法，观察两组患者治疗效果及不良反应情况；结果：观察组治疗总有效率为92.31%，明显高于对照组74.36%，差异具有统计学意义（P<0.05），两组患者不良反应无明显差异（P>0.05）；结论：在中老年慢性腹泻治疗中，运用中西医结合疗法，疗效确切，安全性高，能有效促进患者康复，值得临床推广运用。
关键词：慢性腹泻；中老年患者；中西医结合慢性腹泻为临床常见消化系统疾病，具有较高发病率，由于该症病程较长，治疗难度较大，易复发，且症状较多，因此对患者健康及生活质量造成严重影响。慢性腹泻致病原因较多，细菌、原虫或病毒感染，溃疡、炎症甚至肿瘤，均可导致该症发生。临床中，肠道抗生素治疗慢性腹泻应用较广，不仅会增强病毒及细菌耐药性，同时会加重肠道菌群失调现象。且中老年患者由于肠胃功能退化，免疫力下降，治疗方法不当会使病症迁延，加重肠道损伤。近年来，中西医结合疗法逐渐被认可，其在中老年慢性腹泻中具有较好治疗效果[1]。本研究对78例患者治疗方法进行对比分析，探讨了中西医结合疗法的临床效果，报告如下：
1. 资料与方法
1.1一般资料
选取我院2012年1月至2014年1月收治的中老年慢性腹泻患者78例为观察对象，男性45例，女性33例，年龄40-78岁，平均年龄（54.8±3.4）岁，病程3个月-11年，平均病程（4.3±1.2）年，体质量44-67kg，平均（56.7±7.6）kg。所有患者均出现不同程度大便次数增多、腹痛、大便稀水样、粘液样症状，经实验室检查、镜检及小肠吸收功能测定后确诊。排除病程<3个月患者，年龄<40岁患者，重要脏器严重功能障碍患者及恶性肿瘤患者。将78例患者随机分为观察组与对照组，每组39例，两组患者性别、年龄、病程及其他情况均无明显差异（P>0.05），具有较好可比性。
1.2方法
对照组患者行西医治疗，行金双歧片，4粒/d，口服，3次/d，如患者病情较重，可加用氢氧化铝凝胶，5-8ml/次，3次/d，餐前1h服用。观察组在对照组基础上行中医治疗，行痛泻要方颗粒治疗，由炒白芍、炒陈皮、炒白术及防风配置而成，36g/次，2次/d。两组患者均以2周为1疗程，连续治疗2疗程。
1.3观察指标
观察两组患者治疗效果及不良反应情况，作对比分析。
1.4疗效判定
治疗效果根据《中医病症诊断疗效标准》[2]中相关标准进行判定，显效：临床症状及体征基本消失，大便次数及性状基本恢复，常规检查基本正常；有效：临床症状及体征基本明显改善，大便次数减少，性状好转；无效：临床症状及体征无变化甚至加重。
1.5统计学分析
将研究所得数据录入SPSS19.0软件中进行统计学分析，计数资料以[n（%）]表示，X2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。
2. 结果
观察组患者治疗总有效率为92.31%，对照组患者治疗总有效率为74.36%，观察组治疗效果明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），详细见表1.
表1 两组患者治疗效果对比[n（%）]
观察组不良反应发生率为7.69%，对照组发生率为10.26%，两组无明显差异，不具有统计学意义（P>0.05），详细见表2.
表2 两组患者不良反应发生情况对比[n（%）]
3. 讨论
腹泻为中老年常见慢性疾病，随着近年来其发病率不断上升，已成为社会广泛关注的健康问题。临床研究指出，慢性腹泻主要为肠道菌群失衡，益生菌数量减少，致病菌数量增加，导致肠内生物学屏障破坏而引起。因此治疗慢性腹泻，在缓解症状同时，需改善肠道菌群状况，提高肠道功能。本研究所用金双歧片，其中含有大量保加利亚乳杆菌、双歧杆菌及嗜热链球菌，可有效提高肠内益生菌数量，促进消化酶分泌，增强肠道功能，提高免疫力。
中老年患者由于身体功能衰退，中气不足，多具有脾胃气虚现象，而中医认为[3]，腹泻属“泄泻”范畴，多由肝脾不和、土虚木乘及脾失健运导致，治疗当以补脾柔肝为主，同时辅以祛湿止泻，《医方考》中指出，腹泻乃“泻责之脾，痛责之肝，肝则之实，脾则之虚，脾虚肝实，故令痛泻”。本研究中所用痛泻要方颗粒，为中药复方制剂，具有调和肝脾之效，主治脾虚肝旺之泄泻，炒白芍、炒陈皮、炒白术及防风制成。其中白芍具有敛肝气，抑肝用之效，陈皮能止痛消胀，止泻祛湿，消除气滞，白术则具有健脾补气，除湿之效，防风则可入肝祛风，正可散肝。诸药联用，可有效缓解症状，改善患者脾虚肝旺现象。
有学者认为[4]，中西医结合治疗，具有较好协作性，在缓解症状同时，可有效改善肠道功能。能起到标本兼治效果，同时不良反应较少，安全性高，适合在中老年患者中运用。本研究中，观察组治疗效果明显优于对照组（P<0.05），未出现严重不良反应，结果同相关文献报道一致[5]。综上所述，运用中医结合疗法治疗中老年慢性腹泻，安全有效，能有效改善患者肠道功能，改善预后，应广泛运用。
参考文献：
[1] 任金花.中西医结合治疗小儿迁延性、难治性腹泻临床分析[J].中外健康文摘，2012，（36）：59-60.
[2] 华朝阳.中西医结合二联疗法治疗慢性腹泻的临床研究[J].吉林医学，2012，33（36）：7896.
[3] 黄媛.老年人慢性腹泻的中西医结合护理体会[J].中国现代药物应用，2013，7（16）：173-174.
[4] 黄代竹.中西医治疗慢性腹泻的108例分析[J].医药前沿，2012，02（5）：25.
[5] 邓晋妹，翟兴红，赵荣莱等.赵荣莱教授从肝脾肾论治慢性腹泻经验[J].中国中西医结合消化杂志，2011，19（1）：41-44.
关键词：慢性腹泻；中老年患者；中西医结合慢性腹泻为临床常见消化系统疾病，具有较高发病率，由于该症病程较长，治疗难度较大，易复发，且症状较多，因此对患者健康及生活质量造成严重影响。慢性腹泻致病原因较多，细菌、原虫或病毒感染，溃疡、炎症甚至肿瘤，均可导致该症发生。临床中，肠道抗生素治疗慢性腹泻应用较广，不仅会增强病毒及细菌耐药性，同时会加重肠道菌群失调现象。且中老年患者由于肠胃功能退化，免疫力下降，治疗方法不当会使病症迁延，加重肠道损伤。近年来，中西医结合疗法逐渐被认可，其在中老年慢性腹泻中具有较好治疗效果[1]。本研究对78例患者治疗方法进行对比分析，探讨了中西医结合疗法的临床效果，报告如下：
1. 资料与方法
1.1一般资料
选取我院2012年1月至2014年1月收治的中老年慢性腹泻患者78例为观察对象，男性45例，女性33例，年龄40-78岁，平均年龄（54.8±3.4）岁，病程3个月-11年，平均病程（4.3±1.2）年，体质量44-67kg，平均（56.7±7.6）kg。所有患者均出现不同程度大便次数增多、腹痛、大便稀水样、粘液样症状，经实验室检查、镜检及小肠吸收功能测定后确诊。排除病程<3个月患者，年龄<40岁患者，重要脏器严重功能障碍患者及恶性肿瘤患者。将78例患者随机分为观察组与对照组，每组39例，两组患者性别、年龄、病程及其他情况均无明显差异（P>0.05），具有较好可比性。
1.2方法
对照组患者行西医治疗，行金双歧片，4粒/d，口服，3次/d，如患者病情较重，可加用氢氧化铝凝胶，5-8ml/次，3次/d，餐前1h服用。观察组在对照组基础上行中医治疗，行痛泻要方颗粒治疗，由炒白芍、炒陈皮、炒白术及防风配置而成，36g/次，2次/d。两组患者均以2周为1疗程，连续治疗2疗程。
1.3观察指标
观察两组患者治疗效果及不良反应情况，作对比分析。
1.4疗效判定
治疗效果根据《中医病症诊断疗效标准》[2]中相关标准进行判定，显效：临床症状及体征基本消失，大便次数及性状基本恢复，常规检查基本正常；有效：临床症状及体征基本明显改善，大便次数减少，性状好转；无效：临床症状及体征无变化甚至加重。
1.5统计学分析
将研究所得数据录入SPSS19.0软件中进行统计学分析，计数资料以[n（%）]表示，X2检验，P<0.05表示差异有统计学意义。
2. 结果
观察组患者治疗总有效率为92.31%，对照组患者治疗总有效率为74.36%，观察组治疗效果明显优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05），详细见表1.
表1 两组患者治疗效果对比[n（%）]
观察组不良反应发生率为7.69%，对照组发生率为10.26%，两组无明显差异，不具有统计学意义（P>0.05），详细见表2.
表2 两组患者不良反应发生情况对比[n（%）]
3. 讨论
腹泻为中老年常见慢性疾病，随着近年来其发病率不断上升，已成为社会广泛关注的健康问题。临床研究指出，慢性腹泻主要为肠道菌群失衡，益生菌数量减少，致病菌数量增加，导致肠内生物学屏障破坏而引起。因此治疗慢性腹泻，在缓解症状同时，需改善肠道菌群状况，提高肠道功能。本研究所用金双歧片，其中含有大量保加利亚乳杆菌、双歧杆菌及嗜热链球菌，可有效提高肠内益生菌数量，促进消化酶分泌，增强肠道功能，提高免疫力。
中老年患者由于身体功能衰退，中气不足，多具有脾胃气虚现象，而中医认为[3]，腹泻属“泄泻”范畴，多由肝脾不和、土虚木乘及脾失健运导致，治疗当以补脾柔肝为主，同时辅以祛湿止泻，《医方考》中指出，腹泻乃“泻责之脾，痛责之肝，肝则之实，脾则之虚，脾虚肝实，故令痛泻”。本研究中所用痛泻要方颗粒，为中药复方制剂，具有调和肝脾之效，主治脾虚肝旺之泄泻，炒白芍、炒陈皮、炒白术及防风制成。其中白芍具有敛肝气，抑肝用之效，陈皮能止痛消胀，止泻祛湿，消除气滞，白术则具有健脾补气，除湿之效，防风则可入肝祛风，正可散肝。诸药联用，可有效缓解症状，改善患者脾虚肝旺现象。
有学者认为[4]，中西医结合治疗，具有较好协作性，在缓解症状同时，可有效改善肠道功能。能起到标本兼治效果，同时不良反应较少，安全性高，适合在中老年患者中运用。本研究中，观察组治疗效果明显优于对照组（P<0.05），未出现严重不良反应，结果同相关文献报道一致[5]。综上所述，运用中医结合疗法治疗中老年慢性腹泻，安全有效，能有效改善患者肠道功能，改善预后，应广泛运用。
参考文献：
[1] 任金花.中西医结合治疗小儿迁延性、难治性腹泻临床分析[J].中外健康文摘，2012，（36）：59-60.
[2] 华朝阳.中西医结合二联疗法治疗慢性腹泻的临床研究[J].吉林医学，2012，33（36）：7896.
[3] 黄媛.老年人慢性腹泻的中西医结合护理体会[J].中国现代药物应用，2013，7（16）：173-174.
[4] 黄代竹.中西医治疗慢性腹泻的108例分析[J].医药前沿，2012，02（5）：25.
[5] 邓晋妹，翟兴红，赵荣莱等.赵荣莱教授从肝脾肾论治慢性腹泻经验[J].中国中西医结合消化杂志，2011，19（1）：41-44.