目的 探讨正常妊娠女性血脂的动态变化特点。方法回顾性分析2015年1月1日至12月31日本院收治的771例正常妊娠孕妇的临床资料,同时选取同期本院妇科住院患者100例作为对照。收集产妇的年龄、身高、非孕期体重、孕晚期体重,孕早期(12⁺⁶周前)、孕中期(13～27⁺⁶周)、孕晚期（≥28周）的血脂（总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、载脂蛋白A、载脂蛋白B、脂蛋白a）测定结果。对血脂与体重、体重指数（body mass index,BMI）等因素的关系进行分析。结果①与正常非孕期女性相比,妊娠女性的血脂在孕早期即发生明显改变,表现为总胆固醇、低密度脂蛋白、载脂蛋白B下降（P均<0.05）,甘油三脂、高密度脂蛋白、载脂蛋白A明显升高（P均<0.05）,而脂蛋白a无明显变化（P>0.05）。②正常妊娠女性孕早、中、晚期血脂指标除脂蛋白a外（P=0.1399）,其余均明显升高（各组指标经方差分析比较,P均<0.001）,其中甘油三酯增加最为明显,孕晚期甘油三酯较孕早期增加3倍,而具有保护作用的载脂蛋白A/载脂蛋白B在孕晚期明显下降。③在孕早期,总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、载脂蛋白B均与体重、体重指数及孕周呈正性相关（P<0.01）,而除甘油三酯与年龄相关外,其余血脂指标与年龄、身高无相关性。在孕晚期,血脂仍受非孕期体重、BMI以及孕周影响,且大多数血脂增长程度（除高密度脂蛋白与载脂蛋白A）与早孕期体重、BMI均呈负性相关。体重增长的程度对血脂变化影响不大。结论正常妊娠女性自孕早期出现明显血脂变化,随孕周增加血脂呈不同程度上升,其中以甘油三酯升高最为明显。血脂受非孕期体重、BMI、孕周影响较大,但其增长与孕期体重增长无明显相关。