不同剂量右美托咪啶复合肋间神经阻滞在乳腺区段手术的疗效比较

来源 :中华内分泌外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:dhy333
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的

探讨不同剂量右美托咪定复合肋间神经阻滞运用于乳腺区段手术的疗效。

方法

选择2013年10月至2016年10月择期行乳腺区段手术的患者112例,按照数字随机表法分为对照组、低、中、高剂量组,每组28例。对照组仅采用肋间神经阻滞,低剂量组采用低剂量右美托咪定(即先给予0.7 μg/kg的负荷量,再给予0.25 μg·kg-1·h-1的维持量)复合肋间神经阻滞,中剂量组采用中剂量右美托咪定(即先给予0.7 μg/kg的负荷量,再给予0.5 μg·kg-1·h-1)的维持量)复合肋间神经阻滞,高剂量组采用高剂量右美托咪定(即先给予0.7 μg/kg的负荷量,再给予1 μg·kg-1·h-1)的维持量)复合肋间神经阻滞。对比4组T0、T1、T2、T3、T4时的平均动脉压、心率、VAS评分和镇静评分情况。

结果

中、高剂量组T1、T2、T3时的平均动脉压和心率低于对照组和低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05);高剂量组平均动脉压、心率低于中剂量组,差异有统计学意义(P<0.05);中、高剂量组T2、T3、T4时的VAS评分低于对照组和低剂量组,差异有统计学意义(P<0.05),中剂量组与高剂量组相比,差异无统计学意义(P>0.05);低、中、高剂量组T1、T2、T3、T4时的镇静评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);高剂量组T1、T2、T3、T4时的镇静评分高于低、中剂量组,差异有统计学意义(P<0.05)。

结论

中高剂量右美托咪定复合肋间神经阻滞应用于乳腺区段手术均可有效帮助患者镇痛,但高剂量右美托咪定由于剂量过大,极易出现心动过缓、低血压和过度镇静现象,是临床应用时宜选择适当给药剂量。

其他文献
短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack, TIA)是急性缺血性脑血管病的高危信号,预示着卒中风险显著增高,尤其是在7 d内。对TIA患者进行风险评估和分层十分重要。根据TIA患者的卒中危险因素制定了多种简易预测量表,例如加利福尼亚量表、ABCD量表、ABCD2量表等。其中以ABCD评分最为常用,但随着其应用越来越普遍,该量表的缺陷也日益显现。近年来,为了提高预测的敏感
卒中后抑郁(post-stroke depression, PSD)是卒中的常见并发症之一,不仅会延缓患者的神经功能恢复,严重影响患者生活质量,而且还可能增高残疾率和病死率。有关PSD发病机制的研究日益受到重视。近年来的研究证实脑小血管病与PSD的发生密切相关。文章就脑小血管病与PSD的关系进行了综述。
目的评估术前经血糖水平校正的最大标准吸收值(GC-SUVmax)在预测早期非小细胞肺癌(NSCLC)患者手术后预后中的价值。方法该回顾性研究的患者入组标准是:组织学证实是TNM分期为Ⅰ期的NSCLC患者,术前行18F-FDG PET/CT显像,手术切除病灶并在门诊随访。排除标准是:患者患有除NSCLC以外的其他恶性肿瘤、糖尿病或使用过新辅助疗法。随访期是术后5年。结果2006年至2008年间共33
目的探究特发性扩张型心肌病(DCM)患者的左心室心肌灌注和脂肪酸代谢状况,并确定核素显像对心脏再同步化治疗(CRT)疗效的预测价值。方法63例DCM伴严重心力衰竭患者[纽约心脏协会(NYHA)分级Ⅱ~Ⅲ级]进入本研究。CRT之前,所有患者均行99Tcm-MIBI和123I-β-甲基-碘苯基十五烷酸(123I-BMIPP)显像,以评价心肌灌注和脂肪酸代谢状况。CRT前和CRT后6个月,所有患者均行超
近40年来,使用99Tcm标记肝胆显像剂的放射性核素肝胆显像一直是一种重要且有效的临床诊断手段。但其适应证、检查方法和读片标准已有所变化。该文介绍目前最新的检查方法、诊断标准和临床适应证,包括急性胆囊炎、慢性无结石性胆囊疾病、高位和不全胆道梗阻和胆囊切除术后疼痛综合征、Oddi括约肌功能障碍和胆道闭锁,同时重点介绍介入试验药物的应用。
目的制备同型的99Tcm和188Re标记的叶酸-甘氨酸-甘氨酸-半胱氨酸-谷氨酸(叶酸-GGCE),并通过小鼠肿瘤模型评价其用于叶酸受体(FR)靶向分子显像的可行性。方法采用固相肽合成法合成叶酸-GGCE,并用99Tcm或188Re标记。放化纯测定采用放射性高效液相色谱法。99Tcm-叶酸-GGCE的生物分布研究在同时注射或不注射过量的游离叶酸的情况下完成,小鼠肿瘤模型分别为荷FR阳性的KB细胞模
目的对68Ga-DOTA-曲普瑞林(68Ga-DOTA-TRP;TRP是促性腺激素释放激素的类似物)进行合成、质控和临床前评估,并报道其作为促性腺激素释放激素(GnRH)受体显像剂的可能性。方法DOTA-TRP经两步合成,然后进行68Ga标记、标记品鉴定和稳定性检测。正常雄性小鼠和荷4T1肿瘤细胞的小鼠模型在静脉注射显像剂120 min内完成生物分布研究。结果TRP和DOTA合成后的化学纯度>95
目的医疗照射的最优化在世界范围内都是辐射防护所关心的重要问题之一,国际辐射防护委员会和国际原子能机构推荐建立显像剂使用的剂量参考水平(DRLs)作为控制医疗照射最优化的工具。因此,根据最新调查资料构建DRLs已成为各核医学相关学会和组织的迫切需要。为构建此DRLs,本研究在全日本范围内调查了核医学成人用显像剂的实际使用剂量。方法调查在2014年11月25日至2015年1月16日间进行,使用调查表方
诱导多能干细胞(induced pluripotent stem cell, iPSC)技术通过基因重编程和去分化的方法,逆向诱导分化成熟的体细胞成为具有多向分化潜能的干细胞。本文概述iPSC的研究沿革及生物学优势,归纳并展望iPSC在糖尿病及其并发症中的应用研究。
期刊