目的观察HIV相关性肾病(HIVAN)患者心肾功能指标的变化及高效抗反转录病毒治疗(HAART)对其影响。方法检测HIVAN患者(观察组,50例)和正常体检者(对照组,50例)HAART前及6个月后心肾功能相关指标的变化。其主要指标包括血清胱抑素C和肿瘤相关糖类抗原125(CA-125)、血肌酐清除率(Ccr)、肾小球滤过率(GFR)水平和左心结构及功能指标[左心房内径(LAD)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室心肌质量指数(LVMI)、左心室射血分数(LVEF)]以及CD4~+T细胞数、CD4~+/CD8~+T细胞比值。结果观察组血清胱抑素C、CA-125水平和LAD、LVEDD和LVMI均高于对照组(P<0.01);而血Ccr、GFR水平和LVEF低于对照组(P<0.01)。与HAART前比较,观察组治疗6个月后的血清CA-125水平和LAD、LVEDD、LVMI下降,血Ccr、GFR水平和LVEF、CD4~+T细胞数、CD4~+/CD8~+T细胞比值上升(P<0.05或P<0.01)。结论 HIVAN患者血清胱抑素C、CA-125水平和LAD、LVEDD、LVMI升高,LVEF下降,存在心肾功能损害;HAART可促进HIVAN患者免疫重建,延缓肾功能损害,改善左心功能与重构。