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目的：分析患者分步延期治疗胫骨pilon骨折较传统手术治疗的优点及临床疗效。方法：采用回顾性分析的方法，对46例pilon骨折患者进行手术治疗，分为治疗组20例和对照组26例，治疗组的采用分步延期治疗，对照组为受伤后急症或1周内行切开复位内固定术治疗。结果：46例患者均获得随访，其中治疗组的患者在术后伤口情况、骨折愈合情况、踝关节功能评价3个方面总体上优于对照组的患者。结论：分步延期治疗胫骨pilon骨折较传统手术治疗具有很多优点，疗效显著，值得临床推广。