【摘 要】
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目的分析研究早期(T1～2N1M0)三阴乳腺癌患者改良根治术后放疗及预后危险因素，为该分期三阴乳腺癌患者临床治疗方案的选择提供依据。方法回顾性分析2006年1月至2011年10月大连医科大学附属二院收治的术后病理分期为T1～2N1M0三阴乳腺癌患者共87例。根据术后是否放疗将患者分为放疗组(53例)，未疗组(34例)。Kaplan-Meier单因素分析术后放疗、年龄、月经、组织学分级、脉管癌栓、T
【机 构】
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116027 大连医科大学附属二院放疗科,116027 大连医科大学附属二院放疗科,116027 大连医科大学附属二院放疗科,223600 沭阳，江苏省沭阳县人民医院放疗科
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目的分析研究早期(T1～2N1M0)三阴乳腺癌患者改良根治术后放疗及预后危险因素，为该分期三阴乳腺癌患者临床治疗方案的选择提供依据。
方法回顾性分析2006年1月至2011年10月大连医科大学附属二院收治的术后病理分期为T1～2N1M0三阴乳腺癌患者共87例。根据术后是否放疗将患者分为放疗组(53例)，未疗组(34例)。Kaplan-Meier单因素分析术后放疗、年龄、月经、组织学分级、脉管癌栓、T分期、淋巴结阳性数及转移率、手术方式、Ki-67指数等对患者5年局部区域复发率(LRR)、远处转移(DM)率、无复发生存(RFS)率、总生存(OS)率预后的影响。
结果术后放疗组与未疗组5年LRR(9.4%和15.2%)和RFS(81.3%和66.7%)比较，差异有统计学意义(χ2＝8.073、12.789，P<0.05)，而DM及OS两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。单因素分析结果显示，放疗、淋巴结转移率、年龄、Ki-67指数是影响5年LRR的危险因素(P<0.05)；脉管癌栓、淋巴结转移率是影响5年DM的危险因素(P<0.05)；放疗、脉管癌栓、淋巴结转移率和Ki-67指数是影响5年RFS的危险因素(P<0.05)。多因素分析结果显示，放疗和淋巴结转移率是影响5年LRR的独立危险因素(HR＝0.279、5.277 P<0.05)；脉管癌栓是影响5年DM的独立危险因素(HR＝2.313, P<0.05)；放疗、脉管癌栓和淋巴结转移率是影响5年RFS独立危险因素(HR＝0.378、2.35、5.084, P<0.05)。
结论术后放疗可以改善T1～2N1M0期三阴乳腺癌患者的局部控制率，但对5年的DM和OS影响不大。术后放疗、淋巴结转移率、脉管癌栓、Ki-67指数、年龄与早期三阴乳腺癌预后相关。
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