【摘 要】
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目的通过回顾头颈部肿瘤术后缺损的修复,分析总结各种皮瓣的优缺点、改进方法及适应范围。方法 2011年11月~2014年11月共施行组织瓣修复手术426块,其中游离组织瓣中,股前外侧
【机 构】
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中南大学湘雅医学院附属肿瘤医院湖南省肿瘤医院头颈二科肿瘤整形外科
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目的通过回顾头颈部肿瘤术后缺损的修复,分析总结各种皮瓣的优缺点、改进方法及适应范围。方法 2011年11月~2014年11月共施行组织瓣修复手术426块,其中游离组织瓣中,股前外侧皮瓣327块,腓骨皮瓣15块,前臂皮瓣13块,胸肩峰动脉穿支皮瓣3块,空肠瓣5块,上臂外侧皮瓣1块;带蒂组织瓣中,胸大肌皮瓣38块,胸肩峰动脉穿支皮瓣8块,颏下岛状皮瓣6块,鼻唇沟皮瓣6块,下斜方肌皮瓣3块,面动脉岛状皮瓣1块。结果 426块施行组织皮瓣修复患者中,8块股前外侧皮瓣坏死,2块游离胸肩峰动脉穿支皮瓣出现血管危象而最终坏死,1块带蒂胸肩峰动脉穿支皮瓣部分坏死,其余皮瓣均一期存活,愈合良好。结论头颈颌面部因其特殊的解剖结构,肿瘤切除术后组织需要皮瓣的修复,掌握显微外科技术及相关经验后,游离组织瓣具有很好的成功率及修复疗效,其中以股前外侧皮瓣应用越来越广泛;缺损部位及大小的个体化差异,在尽量减少患者创伤的基础上,其他皮瓣技术也各具实用价值。
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