某院2年门诊处方质量的分析

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目的了解我院门诊处方存在的问题,提高处方质量,促进合理用药。方法以《处方管理办法》、《新编药物学》及《中华人民共和国药典.临床用药须知》2010年新颁发的《医院处方点评管理规范(试行)》等相关资料为标准,从处方书写的规范性及用药合理性角度,随机抽取我院2011年-2012年门诊处方。结果共抽取42365张处方,其中不合理处方1403张,占抽查处方总数的3.31%,用药不合理、书写不规范及超常处方各占不合理处方总数的49.89%、44.83%与5.28%。用药不适宜处方排在前三位的分别为用法不适宜共179张(25.57%),重复用药共131张(18.72%),遴选药品不适宜共126张(18.00%)。用药不规范的处方前三位依次排列为:诊断不全、诊断不明确共521张(81.83%),未按抗菌素原则使用药物共88张(13.99%),医师为本人开具处方共11张(1.75%),结论我院2011-2012年处方总合格率基本达标(三甲医院标准≥95%)。我院处方存在的最主要问题是用法与用量、适应症与给药途径不适宜及处方诊断不全、诊断不明确等,因此医院质控管理部门应加大对门诊处方质量的干预力度。
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