【摘 要】
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目的:总结左乙拉西坦(LEV)、奥卡西平(OXC)、丙戊酸钠(VPA)3种抗癫癎药对儿童良性癫癎伴中央颞区棘波(BECT)合并睡眠中癫癎性电持续状态(ESES)的临床疗效及脑电图和认知功能
【机 构】
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南京医科大学附属南京儿童医院神经内科,江苏南京,210008
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目的:总结左乙拉西坦(LEV)、奥卡西平(OXC)、丙戊酸钠(VPA)3种抗癫癎药对儿童良性癫癎伴中央颞区棘波(BECT)合并睡眠中癫癎性电持续状态(ESES)的临床疗效及脑电图和认知功能的影响.方法:56例BECT合并ESES患儿按随机数字表法分为3组,分别给予OXC、LEV、VPA治疗,观察其临床疗效及脑电图和认知功能的转归.结果:LEV和VPA组临床疗效(总有效率分别为85％和84％)要优于OXC组(总有效率71％),具有显著差异(P＜ 0.001),LEV和VPA组无明显差异(P＞0.05).脑电图转归:LEV组(总有效率80％)与VPA组(总有效率68％)、OXC组(总有效率41％)相比总有效率较高,有显著差异(P＜ 0.001),OXC组总有效率较低与其他组相比均有显著性差异(P＜0.001).对认知功能的影响:LEV和VPA组的智商,包括语言智商(VIQ)、操作智商(PIQ)和总智商(FIQ)均优于OXC组(P＜0.01),LEV和VPA组无明显差异(P＞0.05).结论:VPA和LEV治疗BECT伴ESES时在临床疗效及脑电图转归和对患儿认知功能的影响上要优于OXC,LEV能较好地抑制癫癎性电持续状态.
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