Barton氏骨折(附11例报告)

来源 :中华骨科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:wangruiqiangkang
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作者报告一种在受区没有可供吻合血管的情况下,采用桥式交叉方式吻合血管进行游离组织移植的显微外科技术。自1982年5月~1992年3月共进行了45例手术。平均术后43天切断皮桥,移植组织全部成活。41例经6个月以上随访,修复后上肢功能得到改善,下肢均恢复负重功能,血管供区肢体未发生供血不足。
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笔者对急诊拇指严重创伤的修复,从外观与功能考虑,设计胸三角区带胸肩峰动脉筋膜皮瓣。应用于急诊拇指严重创伤软组织缺损6例,皮瓣面积5.5cm×2cm~11cm×6cm,全部成活,功能与外观满意。本文介绍手术方法,胸肩峰动脉应用解剖特点。
用国产可吸收聚乳酸材料进行体内、体外实验。体内实验分别将20个试件植入5只兔体内,于术后不同时间观察其分子量,重量、形态变化及相应的组织反应。体外实验分别将试件浸泡于中性蒸馏水中,观察处理后pH值、分子量及拉伸强度变化。结果表明聚乳酸材料所引起的组织反应为轻度的无菌性炎症反应。体内、外实验结果均表明聚乳酸分子量降解较快,但试件在一定时间内维持形状不变,同时浸泡液的pH值亦稳定。伴随分子量的降解有拉
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对10例成人尸体上肢指掌侧总动脉掌背穿支起始,走行与分布进行了显微解剖学观察,发现以此穿支动脉形成的岛状复合组织瓣具备了转移的条件。应用该组织瓣修复伸指肌腱缺损并软组织损伤6例,腱鞘缺损并软组织损伤1例、手指皮肤缺损并脱套伤21例。均获满意结果。
在动物实验的基础上,自1986年7月~1991年7月,实施带血管蒂的岛状筋膜瓣移位髋关节内成形术18例,随访时间24~60个月,平均34.5个月。成形术后采用Charnley法和吴之康髋关节人工置换术后疗效评定标准进行评价,结果:优良14例,很好4例。