【摘 要】
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目的 观察人凝血酶原复合物联用生长抑素对肝硬化(LC)并发上消化道出血患者的血流动力学和炎性因子的影响.方法 将68例LC并发上消化道出血患者随机分为试验组和对照组,各34例
【机 构】
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浙江大学 医学院 附属第一医院 城站院区 内二科,浙江 杭州,310000
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目的 观察人凝血酶原复合物联用生长抑素对肝硬化(LC)并发上消化道出血患者的血流动力学和炎性因子的影响.方法 将68例LC并发上消化道出血患者随机分为试验组和对照组,各34例.对照组给予奥美拉唑,每次20 mg,每天2次,口服;试验组34例在对照组的基础上给予人凝血酶原复合物,用生理盐水配成100 U·mL-1的有效消化缓冲液,口服,生长抑素用5％的葡萄糖溶液溶解,首先缓慢静脉注射250μg,而后立即以250μg·h-1,静脉滴注.2组均治疗4周.观察2组患者的血清一氧化氮(NO)、血管紧张素转化酶(ACE)、炎症因子水平、血流动力学和凝血功能变化.结果 治疗后,试验组血浆凝血酶原时间(PT)、部分凝血活酶时间(APTT)、血小板(PLT)、纤维蛋白原(FIB)分别为(12.29±3.05)s,(31.64±6.59)s,(55.46±6.59)×109/L,(276.26±39.47)g·L-1,对照组分别为(17.31±3.62)s,(45.57±5.31)s,(68.51±7.28)×109/L,(387.81±43.58)g·L-1,差异均有统计学意义(均P<0.05).治疗后,2组全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度、血小板聚集率、纤维蛋白原、血细胞比容差异均有统计学意义(均P0.05).结论 人凝血酶原复合物联合生长抑素对LC并发上消化道出血患者具有良好的治疗效果,可以有效控制血清NO、ACE分泌,减少炎性因子分泌,显著改善患者的血流动力学指标以及凝血功能.
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