甲状腺结节术后为何会出现声嘶？

　　我今年50岁，前不久进行了甲状腺结节手术。可在术后却出现了声音嘶哑的情况，这是为何？
　　福建 王女士
　　答：部分患者在手术中声带受损，会出现声音嘶哑。随着患者的康复，声音会逐渐恢复常态。
　　甲状腺结节患者在术后要注意，术后2周内不要进行运动，2周后可进行轻度运动，如快走、骑自行车等。术后1个月内不要颈部过伸，手术1个月后再进行正常运动。
　　术后应当对海菜（海带、海草、紫菜等）类的食物忌口；多吃一些有增强免疫力的食物：香菇、木耳、核桃、山药等，同时忌烟酒，忌刺激性食物。
　　此外，甲状腺病的发生多与情志失调有密切关系，应当保持良好的心态、乐观的生活态度。此外，一定要遵医嘱复查，一般术后1个月复查，以后根据病情3～6个月复查，甲功无异常以后6～12个月检查1次。
　　另外，不少患者对术后长期服用左甲状腺素钠片有无副作用存在疑问，其实长期服用如果剂量掌握准确，对人体没有明显副作用。但大剂量服用时应注意补充钙剂，预防骨质疏松。

黄瓜敷脸，为何越敷越干？

　　最近天气干燥，一直听说黄瓜敷脸美容补水效果好，我就把黄瓜切片贴脸上，贴了几次，当时敷的时候凉凉的感觉不错，可随后感觉皮肤更干了，这是怎么回事呢？
　　河北 王女士
　　答：在许多人看来，黄瓜敷脸是经典不衰的美容补水妙招。事实上，这样做不仅达不到美容的效果，有时还可能适得其反。
　　黄瓜含水量高达96%～98%，并富含维生素E和黄瓜酶，有细致毛孔、促进新陈代谢、扩张皮肤毛细血管的作用，这也是它被很多护肤品作为主要成分的原因。遗憾的是，将新鲜黄瓜切片敷脸，并不能很好地发挥上述功能。因为刚切下来的黄瓜片切面有一种露珠状的黏稠物，阻碍了肌肤对黄瓜有效成分的吸收。如果洗脸后不擦任何护肤品，直接用黄瓜片敷脸，只会引起皮肤紧绷、干皱。此外，包括黄瓜在内的许多果蔬，直接敷面可能在短时间内使皮肤水分增加，而10分钟后就会被“打回原形”，也就是说，水分并没有被吸收。长期使用，缺水紧绷的面部就会产生干皱、肤色变暗等各种问题。
　　想用黄瓜美容，真正有效的方法应是榨汁后与蜂蜜、牛奶等调匀敷脸。但最有效的补水方式还是喝水。每天早晨起床后、上午10点、下午3点、睡前1小时应各补充1次水，每次250毫升，保证体内水分充足。还可以在水中加些柠檬，柠檬富含维生素C，对保持皮肤弹性有效。

推拿是越痛越好吗？

　　不久前，我患感冒，恢复后还有点腰背酸痛的不适感。朋友推荐我去小区附近做做推拿，“找个手法重的，按得越疼效果越好”。请问，推拿是越痛效果越好吗？
　　重庆 张先生
　　答：推拿是临床常见的一种中医外治法，不是纯保健，且有严格的适应证和禁忌证。
　　有些人认为推拿需用重手法才有效果，认为“舒服不治病，治病不舒服”。有的保健机构的从业人员甚至告诉顾客，推得有疼痛感才说明达到了效果。以至于不少人专门找手劲大、手法重的按摩师进行推拿，这是常见的一个误区。
　　《医宗金鉴·正骨心法要旨》云：“法之所施，使患者不知其苦，方称为手法也”，明朝医学家张介宾严厉批评滥用蛮力按摩，并指出：“今见推拿之流不知利害，专用刚强手法，极力捆人，开人关节，走人元气……”
　　推拿时有痛感是正常的，但不等于说越痛越有效。重手法按摩对于一些病有时当时见效，其实有时只是暂时麻痹了病灶，过段时间照样痛，而且，频繁使用重手法会使肌肉纤维化，肌肉会越来越硬，一般被按摩者应该是感觉略微酸痛，且完全可以承受，不会感觉心慌、头晕、恶心等，为最佳力度。
　　推拿力度若过重，则会造成其他伤害，比如韧带、肌肉、筋膜等组织都有可能因为按摩力度过大而受伤。另外，如果有心脏病、高血压等，还可能因为力度过大而导致这些疾病复发。如果力度过大，患者还会出现不良反应，如筋膜发炎、头晕恶心、心慌、心律失常等。力度过大，还可能损伤腰部、颈部的神经，出现手麻、脚麻等不良反应。如果颈部受损，会感觉头晕、恶心、视物不清、肩部不適，甚至会影响脊髓导致瘫痪；如果腰部受损，会出现下肢疼痛、麻木，甚至瘫痪。
　　所以，推拿手法也要根据患者的具体病情做到轻重适度，才能治病，而不至于致病。
　　正规的推拿医师为患者推拿后，患者会有舒适感和轻松感。从事推拿工作需要具备中医行医资格，要根据患者的检查结果和相关症状，辨证论治，并开具推拿处方。那些经过几个月短期培训学习就上岗的保健按摩师有的甚至搞不清经脉、穴位，更别说中医辨证论治、理法方药了。