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目的 分析EB病毒(EBV)所致儿童传染性单核细胞增多症(IM)并发肝损害的危险因素.方法 回顾性分析196例EBV感染所致IM患儿的临床资料;其中,66例并发肝损害(肝损害组),130例未并发肝损害(无肝损害组).分析相关指标与肝损害的关系.结果 两组年龄、IgA、IgM、IgG、CD3+、CD8+、CD3 CD19+淋巴细胞计数和CD4+/CD8+比值差异均有统计学意义(P<0.05).多因素logistic回归分析结果显示,IgM、CD3-CD19+淋巴细胞计数和CD4+/CD8+比值为IM并发肝损害的独立危险因素(P<0.05).结论 儿童EBV所致IM的肝损害多为免疫原性,IgM、CD3-CD19+淋巴细胞计数和CD4+/CD8+比值可以作为IM并发肝损害的预测指标.