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专家称心脑血管疾病已成中国农村致死首因。
中国国际慢性病预防中心主任阎丽静教授在“中国农村健康行动”启动仪式上提供的报告显示:从1990年到2008年,中国农村脑血管疾病发病率从万分之7.64增加到17.55,心脏病从万分之5.14增加到12.6。她指出,目前慢性病导致的死亡人数已占中国内地总死亡人数的百分之八十以上:防控慢性病任务十分急迫。“中国农村健康行动”,将在河北、辽宁等5省的120个乡村开展心脑血管疾病高危患者规范化管理和乡村减盐研究,推广农村慢性病科学诊疗方案,为农村提供有效、低成本、可负担的心脑血管疾病预防管理方案。同时,通过乡村医生对普通人群进行减盐干预,从而降低慢性病的发病率。
正常人每天摄入的食盐量以3—6克为宜,而我国摄盐量平均在10~15克/日左右,属于高食盐范畴。所谓减盐就是要把我们每天的食盐量,从10克以上过高的水平,减少到6克/日以下的正常标准。要完成这一艰巨任务,起码要做好两方面的工作:一是科普宣传,提高公众对高盐饮食危害性的认识;二是提供推广切合实际的减盐措施。让群众容易操作,能够做得到。
高盐饮食对健康的危害
导致高血压
氯和钠离子主要分布在细胞外,是维持血浆渗透压的主要物质。一个人的全部血浆中含氯化钠约5克左右。消化道摄入的盐首先进入血循环,你一顿吃5克盐,进入血液,理论上讲,就会使血浆中氯化钠的浓度翻一翻,血渗透压自然会明显升高。这时组织中的体液就会向血管内转移,血容量会大增;同时高盐还会导致血管平滑肌肿胀,管壁变细,血管阻力增加。这种内容物增加而管腔容量变窄的结果,必然会引起血压升高。
酿成水肿当然,过高的氯化钠也会进入组织体液中。结果会引发水肿。虽说肾脏可以调节,医学认为钠的代谢规律是“多吃多排,少吃少排。不吃几乎不排”。,表示肾脏对钠排泄有控制能力。但是人们都有这种体会,你吃的太咸时要多喝水,反而很少排尿。那是因为体液高渗透压时,丘脑下就会释放大量抗利尿激素,肾小管对水的重吸收能力增加,尿变少,造成盐在体内潴留而水肿、血压升高。
促使心力衰竭
新奥尔良大学JiangHe博士,在19年间随访了1万多例(5129例体重超重和5233例未超重)成人饮食中钠盐摄入量对心力衰竭危险性的影响。结果显示,每天摄入钠盐>6,6克超重者较每天摄入钠盐<3克的超重者发生心力衰竭的可能性增加43%。体重未超重组CHF有413/5233;超重组发生心力衰竭679/5129。可以看出肥胖者吃盐过多引发心力衰竭的危险性更高。临床可根据心脏情况决定摄盐量。目前推荐的限盐量为:心功能II级,每日摄盐<5g,心功能III级,每日摄盐<2克。
损害肾脏食盐过多容易引发肾病。这是因为食盐过多引发体内积水、小动脉张力增加,肾小球动脉自然也难逃其害,所以高血压极容易并发肾病。
推行减盐的实用举措
改变观念消除误识
“吃成才有力量”“吃盐少,早白毛”、“咸中出味”“美味成(盐)中求”、“川味神在辣,卤味美在咸”等等,都是鼓动人以成为香;而从小吃甜食多的南方人,就以甜为香,对咸食反感。所以,减盐活动,必须从小儿做起。成人的口味习惯也是可以改变的。人是有意识的动物,观念可以主宰一切。许多人在提高认识改变观念后,对以往喜爱的咸食,反而产生厌恶心理。
改变习惯
替代有术
农村饮食习惯向来以咸菜、酱为主要蔬菜,刺激食欲。并有“大葱沾酱,越吃越胖”的说法。现在生活好了,农民的餐桌上又增添了新的酱菜,如咸鱼、咸鸭蛋、豆腐乳、袋装咸菜、瓶装辣酱等,总之还是离不开盐多味重的高盐食品,这是吃盐过多的重要来源。
我们在大力提倡减盐的时候,必须提供替代高盐而具有刺激食欲的食品。逐渐改变人们的习惯。例如烹饪加醋、辣椒等,用酸味、辣味替代咸味对味觉的刺激。还可以用钙、镁、钾等离子取代钠离子的低钠盐,对预防和降低高血压有效。以氯化钾复合盐为例,一半氯化钾。半氯化钠,吃下去口味和普通盐差不多,也没有害处。
多吃蔬菜少吃咸菜
其实大多数的农民吃蔬菜不像城里入吃蔬菜那么方便,那么大方。他们把有限的土地都用来种粮食,很少用地来种蔬菜,吃菜很单调,有的房前屋后自产一点菜,舍不得吃,还要拿到市场去卖,换点盐酱回来下饭就满足了。所以,推广减盐活动,离不开发展农村经济,增加农民的收入,帮助农民更多地开发大棚种植和家庭养殖,改变经营模式,开发产品多样化,大力发展蔬菜种植和当地集市交流,更方便他们用家庭产品换取多样化的蔬菜食品。有了充足的蔬菜,谁也就不想再啃那些糇咸糇咸的咸菜疙瘩了。
改善烹调保持美昧
其实只要改善烹饪,不加或少加盐同样可以保持美味。比如晚放盐比早放盐就更省些,因为刚加入附着在食物表面的钠离子最易被人体味蕾感受到;同理,不要提前腌制鸡鱼肉可以把少许的食盐放入勾芡的水淀粉糊中,既增加了美昧,又减少了盐分。
凉拌菜更应该现拌现吃,不让盐分浸人菜实质内;所剩沥汁含盐较多,应毫不可惜地弃掉。
表面涂酱油立即烤熟,也是一种省盐的美食。烧烤尽量少用盐,用外苏里嫩增加美味香甜。
浇汁、醋溜比蒸、炖省盐。浇汁鱼、糖醋排骨,醋溜白菜等类,只需极少酱油或盐,就可给人美味口感,醋、糖起到了增味的作用;番茄酱、柠檬汁、菠萝加入菜中,同样可增加美味,而节省食盐。
吃盐有数计量方便
国人很少计量用盐,顶多用嘴尝尝咸淡,农村就更不用说了,谁知道1克是多少?所以,推广人员一定要把称量食盐克数的概念解释清楚,并把1克、2克、3克的“控盐勺”广泛地推广给每家每户。基层医务人员是责无旁贷的减盐活动推广者。
中国国际慢性病预防中心主任阎丽静教授在“中国农村健康行动”启动仪式上提供的报告显示:从1990年到2008年,中国农村脑血管疾病发病率从万分之7.64增加到17.55,心脏病从万分之5.14增加到12.6。她指出,目前慢性病导致的死亡人数已占中国内地总死亡人数的百分之八十以上:防控慢性病任务十分急迫。“中国农村健康行动”,将在河北、辽宁等5省的120个乡村开展心脑血管疾病高危患者规范化管理和乡村减盐研究,推广农村慢性病科学诊疗方案,为农村提供有效、低成本、可负担的心脑血管疾病预防管理方案。同时,通过乡村医生对普通人群进行减盐干预,从而降低慢性病的发病率。
正常人每天摄入的食盐量以3—6克为宜,而我国摄盐量平均在10~15克/日左右,属于高食盐范畴。所谓减盐就是要把我们每天的食盐量,从10克以上过高的水平,减少到6克/日以下的正常标准。要完成这一艰巨任务,起码要做好两方面的工作:一是科普宣传,提高公众对高盐饮食危害性的认识;二是提供推广切合实际的减盐措施。让群众容易操作,能够做得到。
高盐饮食对健康的危害
导致高血压
氯和钠离子主要分布在细胞外,是维持血浆渗透压的主要物质。一个人的全部血浆中含氯化钠约5克左右。消化道摄入的盐首先进入血循环,你一顿吃5克盐,进入血液,理论上讲,就会使血浆中氯化钠的浓度翻一翻,血渗透压自然会明显升高。这时组织中的体液就会向血管内转移,血容量会大增;同时高盐还会导致血管平滑肌肿胀,管壁变细,血管阻力增加。这种内容物增加而管腔容量变窄的结果,必然会引起血压升高。
酿成水肿当然,过高的氯化钠也会进入组织体液中。结果会引发水肿。虽说肾脏可以调节,医学认为钠的代谢规律是“多吃多排,少吃少排。不吃几乎不排”。,表示肾脏对钠排泄有控制能力。但是人们都有这种体会,你吃的太咸时要多喝水,反而很少排尿。那是因为体液高渗透压时,丘脑下就会释放大量抗利尿激素,肾小管对水的重吸收能力增加,尿变少,造成盐在体内潴留而水肿、血压升高。
促使心力衰竭
新奥尔良大学JiangHe博士,在19年间随访了1万多例(5129例体重超重和5233例未超重)成人饮食中钠盐摄入量对心力衰竭危险性的影响。结果显示,每天摄入钠盐>6,6克超重者较每天摄入钠盐<3克的超重者发生心力衰竭的可能性增加43%。体重未超重组CHF有413/5233;超重组发生心力衰竭679/5129。可以看出肥胖者吃盐过多引发心力衰竭的危险性更高。临床可根据心脏情况决定摄盐量。目前推荐的限盐量为:心功能II级,每日摄盐<5g,心功能III级,每日摄盐<2克。
损害肾脏食盐过多容易引发肾病。这是因为食盐过多引发体内积水、小动脉张力增加,肾小球动脉自然也难逃其害,所以高血压极容易并发肾病。
推行减盐的实用举措
改变观念消除误识
“吃成才有力量”“吃盐少,早白毛”、“咸中出味”“美味成(盐)中求”、“川味神在辣,卤味美在咸”等等,都是鼓动人以成为香;而从小吃甜食多的南方人,就以甜为香,对咸食反感。所以,减盐活动,必须从小儿做起。成人的口味习惯也是可以改变的。人是有意识的动物,观念可以主宰一切。许多人在提高认识改变观念后,对以往喜爱的咸食,反而产生厌恶心理。
改变习惯
替代有术
农村饮食习惯向来以咸菜、酱为主要蔬菜,刺激食欲。并有“大葱沾酱,越吃越胖”的说法。现在生活好了,农民的餐桌上又增添了新的酱菜,如咸鱼、咸鸭蛋、豆腐乳、袋装咸菜、瓶装辣酱等,总之还是离不开盐多味重的高盐食品,这是吃盐过多的重要来源。
我们在大力提倡减盐的时候,必须提供替代高盐而具有刺激食欲的食品。逐渐改变人们的习惯。例如烹饪加醋、辣椒等,用酸味、辣味替代咸味对味觉的刺激。还可以用钙、镁、钾等离子取代钠离子的低钠盐,对预防和降低高血压有效。以氯化钾复合盐为例,一半氯化钾。半氯化钠,吃下去口味和普通盐差不多,也没有害处。
多吃蔬菜少吃咸菜
其实大多数的农民吃蔬菜不像城里入吃蔬菜那么方便,那么大方。他们把有限的土地都用来种粮食,很少用地来种蔬菜,吃菜很单调,有的房前屋后自产一点菜,舍不得吃,还要拿到市场去卖,换点盐酱回来下饭就满足了。所以,推广减盐活动,离不开发展农村经济,增加农民的收入,帮助农民更多地开发大棚种植和家庭养殖,改变经营模式,开发产品多样化,大力发展蔬菜种植和当地集市交流,更方便他们用家庭产品换取多样化的蔬菜食品。有了充足的蔬菜,谁也就不想再啃那些糇咸糇咸的咸菜疙瘩了。
改善烹调保持美昧
其实只要改善烹饪,不加或少加盐同样可以保持美味。比如晚放盐比早放盐就更省些,因为刚加入附着在食物表面的钠离子最易被人体味蕾感受到;同理,不要提前腌制鸡鱼肉可以把少许的食盐放入勾芡的水淀粉糊中,既增加了美昧,又减少了盐分。
凉拌菜更应该现拌现吃,不让盐分浸人菜实质内;所剩沥汁含盐较多,应毫不可惜地弃掉。
表面涂酱油立即烤熟,也是一种省盐的美食。烧烤尽量少用盐,用外苏里嫩增加美味香甜。
浇汁、醋溜比蒸、炖省盐。浇汁鱼、糖醋排骨,醋溜白菜等类,只需极少酱油或盐,就可给人美味口感,醋、糖起到了增味的作用;番茄酱、柠檬汁、菠萝加入菜中,同样可增加美味,而节省食盐。
吃盐有数计量方便
国人很少计量用盐,顶多用嘴尝尝咸淡,农村就更不用说了,谁知道1克是多少?所以,推广人员一定要把称量食盐克数的概念解释清楚,并把1克、2克、3克的“控盐勺”广泛地推广给每家每户。基层医务人员是责无旁贷的减盐活动推广者。