安徽省皖北地区120例消化道疾病患者幽门螺杆菌耐药性研究

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目的 分析安徽省皖北地区幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,HP)对常用抗生素的耐药情况及影响因素,了解该地区幽门螺杆菌耐药谱,为指导该地区选择根除幽门螺杆菌的最佳治疗方案提供依据。方法 选取2020年1月—2021年6月在蚌埠医学院第一附属医院门诊就诊并行13C-尿素呼气试验或14C-尿素呼气试验阳性及快速尿素酶试验阳性的患者120例。采用微需氧培养技术分离培养和鉴别HP。应用幽门螺杆菌药敏检测试剂盒法检测HP对阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、左氧氟沙星、呋喃唑酮的耐药情况,进一步比较分析不同性别、年龄、疾病类别患者中分离出的幽门螺杆菌对以上抗生素的耐药状况。结果 从120例患者中培养出55株幽门螺杆菌,培养阳性率为45.83%。不同性别、年龄患者间HP的培养阳性率差异无统计学意义(均P>0.05),消化性溃疡患者中HP的培养阳性率显著高于胃炎和胃癌患者(均P<0.017)。HP对阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑、左氧氟沙星和呋喃唑酮的耐药率分别为3.64%、27.27%、65.45%、30.91%和1.82%。不同性别、年龄和疾病种类患者的HP耐药水平差异无统计学意义(均P>0.05)。结论 安徽省皖北地区HP菌株对甲硝唑、克拉霉素、左氧氟沙星耐药率高,对阿莫西林、呋喃唑酮耐药率低,已有多重耐药菌株出现,选用抗生素根除HP时尽量选用敏感抗生素用于经验性治疗。
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