早期新生儿灌注指数与疾病严重程度的相关性研究

来源 :中国小儿急救医学 | 被引量 : 0次 | 上传用户:stage7
下载到本地 , 更方便阅读
声明 : 本文档内容版权归属内容提供方 , 如果您对本文有版权争议 , 可与客服联系进行内容授权或下架
论文部分内容阅读
目的:分析灌注指数(PI)在评估新生儿病情严重程度中的作用。方法:选择2018年10月至2019年7月新乡市中心医院出生后24 h内入住新生儿科的新生儿502例。入院后24 h内进行新生儿危重病例评分(NCIS),NCIS>90分为非危重,NCIS 70~90分为危重,NCIS<70分为极危重。所有入组新生儿在出生后24 h内安静状态下应用脉搏血氧仪监测PI值。其中非危重341例,危重110例,极危重51例。结果:非危重组、危重组和极危重组患儿的PI值[n M(n P25,n P75)]分别为1.80(1.40,2.60)、0.96(0.74,1.43)、0.65(0.41,1.10),3组间比较差异有统计学意义(n P<0.05)。足月儿组、中/晚期早产儿组、极/超早产儿组PI值分别为1.70(1.20,2.70)、1.60(1.10,2.30)、1.35(0.80,2.30),3组间比较差异有统计学意义(n P<0.05)。PI与NCIS呈中度正相关(n r=0.791,n P90 scores), critical(NCIS 70-90 scores)and extremely critical(NCIS<70 scores). PI was monitored in all newborns within 24 hours of birth in a resting state.A total of 502 PIs were recorded, including 341 cases of non-critical, 110 cases of critical and 51 cases of extremely critical.Results:The medium PI [n M(n P25, n P75)] of newborns in non-critical, critical and extremely critical groups were 1.80(1.40, 2.60), 0.96(0.74, 1.43)and 0.65(0.41, 1.10), respectively.PI values in extremely critical group was significantly lower than those in critical group and non-critical group(n P<0.05). The medium PI [n M(n P25, n P75)] of full-term newborns, moderate/late preterm newborns and extremely/very preterm newborns were 1.70(1.20, 2.70), 1.60(1.10, 2.30) and 1.35(0.80, 2.30), respectively.PI in full-term newborns was significantly higher than those in moderate/late preterm newborns and extremely/very preterm newborns(n P<0.05). PI was moderately positively correlated with NCIS in newborns(n r=0.791, n P<0.01). The area under the receiver operating characteristic curve of NCIS predicted by PI value was 0.846, and the prediction sensitivity and specificity were 85.0% and 70.8% when PI was 0.56.n Conclusion:PI is correlated with NCIS in newborns, which is able to reflect the severity of neonatal illnesses.A low PI indicates severe conditions of neonatal illnesses.
其他文献
目的 探讨基于目标导向的护理模式对糖尿病肾病患者透析低血糖及自护能力的影响.方法 选择烟台毓璜顶医院2017年2月—2019年2月收治的90例糖尿病肾病透析患者为研究对象,将患者随机分为2组,其中对照组45例予常规相关护理干预,试验组45例予基于目标导向的护理模式干预,比较2组患者干预前与干预3个月后的空腹血糖与餐后2h血糖、自护能力(糖尿病肾病透析自护能力评估量表测评),记录2组低血糖发生率及护理满意程度.结果 干预3个月后,试验组空腹血糖及餐后2h血糖均低于对照组及干预前,自护能力各项目评分均高于对照
目的 探讨术后早期康复训练对发育性髋关节脱位(DDH)患儿疼痛程度、肢体功能及生活质量的影响.方法 选择2012年1月—2019年3月在河北省儿童医院行矫形术的发育性髋关节脱位手术患儿84例,采用随机数字法分为对照组和观察组,每组42例.术后对照组给予常规护理,观察组在常规护理基础上给予早期康复训练.比较2组护理后不同时间点疼痛程度(VAS评分)、髋关节功能(Harris评分)、下肢运动功能(FMA评分)及生活质量(QLQ-C30评分).结果 护理干预3 d后,2组VAS评分明显下降(P均<0.05),且
抗菌药物联合治疗是抗菌药物临床应用的策略之一,当前支持联合治疗的高质量临床研究稀少且存在争议。本文介绍抗菌药物联合治疗的指征、类型、优劣和新型非传统联合,以及脓毒症患者的初始抗菌药物治疗推荐方案等。“,”Combination antibiotic therapy is one of the strategies for use of antibiotics in clinic.Currently, high-quality clinical studies supporting combination
目的 观察基于人本理念的姑息护理模式对晚期肺癌患者情绪、生活质量以及满意度的影响.方法 选择江苏省人民医院2019年1月—2020年10月收治的180例晚期肺癌患者,按照不同护理方法将其分为2组:研究组90例采用基于人本理念姑息护理模式进行护理,对照组90例采用基础护理模式进行护理.采用焦虑自评量表(SAS)与抑郁自评量表(SDS)评估2组患者干预前及干预2个月后情绪,采用癌症患者生命质量测定评估量表(EORTCQLQ-C30)评价2组患者的生活质量,比较2组患者对护理服务的满意度.结果 干预2个月后,研
严重过敏反应是一种临床急症,可导致死亡。我国儿科医师对儿童严重过敏反应的认识尚不充分,对诊疗方案或指南缺乏了解。欧洲变态反应与临床免疫学会指南作为地域性指南,本次更新着重于阐述社区急救流程,强调肾上腺素自动注射器和医疗人员培训的重要性,为临床诊断、长期管理提供循证建议,与世界过敏组织相关指南形成互补。“,”Anaphylaxis is a clinical emergency that could be fatal.Pediatricians in China have insufficient unde
肝细胞癌(以下简称肝癌)是最常见的原发性肝脏恶性肿瘤,据统计我国每年>30万人死于肝癌.肝移植是全世界公认的治疗终末期肝病最有效的手段之一.我国自20世纪90年代起肝移植事业发展迅猛,在移植数量和质量方面均已达到西方发达国家水平.我国由于乙型病毒性肝炎(以下简称乙肝)流行,乙肝肝癌肝移植占比远高于西方国家.为指导全国肝癌肝移植工作更规范、有效、安全地开展,中国医师协会器官移植医师分会等组织专家制订《中国肝癌肝移植临床实践指南(2014版)》,重点阐述肝移植受者选择标准、术前降期治疗、抗病毒治疗、免疫抑制剂
细菌感染引起的脓毒症仍是儿童重症监护病房死亡的主要原因之一,而抗菌药物早期合理使用在降低脓毒症死亡方面起到关键作用。目前国内儿童重症监护病房在一定程度上存在抗菌药物不规范及过度使用问题,因此加强抗菌药物使用的管理,在有效控制感染的同时,避免不恰当的、过度的使用,对减少药物不良反应和细菌耐药的发生具有重要意义。“,”Sepsis caused by bacterial infection is still one of the major causes of death in pediatric inten
目前,国内外对门静脉高压合并肝细胞癌(HCC)患者的诊断与治疗尚无统一标准和规范.虽然随着手术技术的进步及靶向和免疫治疗在HCC领域取得积极进展,HCC患者的生命质量有所改善,但门静脉高压合并HCC患者的手术风险仍较大,手术治疗仍有较多争议.为此,中华医学会外科学分会脾及门静脉高压外科学组基于现有循证医学证据,组织相关专家经过充分讨论,制订《门静脉高压合并肝细胞癌临床诊断与治疗中国专家共识(2022版)》(以下简称共识),旨在为我国门静脉高压合并HCC患者的规范化诊断与治疗提供指导性建议.大部分门静脉高压
目的:了解儿童重症监护病房收治急性胰腺炎的临床特征与预后。方法:回顾性总结2016年7月至2021年6月上海交通大学附属儿童医院重症医学科(PICU)收治的急性胰腺炎患儿的资料,包括病因、临床特点、影像学特点、并发症和结局。结果:同期PICU收治急性胰腺炎患儿47例(男24例,女23例),发病月龄84(48,144)个月,其中轻症4例、中度重症5例和重症38例。病因以药物相关为主(23例,48.9%)。器官功能障碍主要为休克28例(59.6%)、急性呼吸衰竭21例(44.7%)、胃肠功能障碍30例(63.
目的:系统评价肺部超声诊断儿童肺炎的准确性。方法:检索PubMed、the Cochrane Library、EMbase数据库,搜集肺部超声诊断儿童肺炎的研究,检索时限均从2015年1月1日至2020年3月18日。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,采用Meta Disc 1.4、RevMan 5.3和Stata 15.0软件进行分析。结果:共纳入12个诊断性试验,包含2 484例患儿。Meta分析结果显示肺部超声诊断儿童肺炎的敏感度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断比值比