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目的
探讨微创手术治疗胰体尾病变的可行性和安全性，了解其适应证及优势。
方法回顾性分析复旦大学附属华东医院普外科2009年12月至2014年12月因胰腺体尾部肿瘤行胰腺远端切除术的71例患者的临床资料。其中，微创手术远端胰腺切除术共22例(达芬奇机器人远端胰腺切除术15例，腹腔镜胰腺远端切除术7例)，开腹胰腺远端切除术49例。统计两组患者一般资料以及手术安全性和术后恢复指标，对相关数据进行对比分析。
结果71例胰腺体尾部病变患者同期接受微创胰腺远端切除术(22例)和开腹胰腺远端切除术(49例)。微创组术后患者首次排气时间明显缩短[(2.5±1.0)d比(3.5±1.0)d, P<0.05]，术后住院时间明显缩短[(15.2±7.9)d比(23.4±21.2)d, P<0.05]。两组在术后并发胰漏[微创组45.5%(10/22)，开腹组55.1%(27/49)，P>0.05]和临床型胰漏风险上[微创组18.2%(4/22)，开腹组18.4%(9/49)，P>0.05]差异无统计学意义。微创组手术时间明显长于开腹组[(246.3±75.3)min比(168.1±33.7)min, P<0.05]。
结论微创手术治疗胰腺体尾部肿瘤是安全可行的，术后创伤小、恢复快。机器人手术的应用增加了胰腺胰体尾肿瘤治疗方式的选择。