面瘫爱找“熬夜冷冻族”

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  夏日炎炎,小A一边喝着冷饮,一边熬夜看球,并把空调温度调得很低,风口对着自己直吹了一晚,最后躺在沙发上睡着了。第二天早上一觉醒来,小A在刷牙漱口时发现嘴角漏水,照镜子一看,嘴巴歪了,基本的抬眉、闭眼、鼓腮、呲牙等动作也都做不了。小A赶忙跑去医院。医生诊断为周围性面瘫。

面瘫主要分两类


  面瘫的主要表现为面部表情肌群运动功能障碍,根据损害发生部位可分为中枢性面瘫和周围性面瘫。中枢性面瘫病变位于面神经核以上至大脑皮层之间的皮质延髓束,通常由脑血管病、颅内肿瘤、脑外伤、炎症等引起。周围性面瘫又称贝尔(Bell)面瘫,病损在面神经核和面神经。多由受寒、疲劳、病毒感染和自主神经功能不稳等原因导致面神经水肿,神经和血管受压,引起局部血液循环障碍。

面瘫为何爱找“熬夜冷冻族”


  中医认为,面瘫病位在面部经筋,因正气不足,络脉空虚,卫外不固,外邪入侵于面部经络,气血瘀滞,经脉失养,以致肌肉弛缓不收。另外,足厥阴肝经“连目系……下颊里,环唇内”,当情志不畅,肝失疏泄,影响到面颊部筋脉的功能时,就会出现“口眼歪斜”。所以,肝失疏泄也是面瘫的发病原因。熬夜后,正气不足,卫外不固,加之生气、压力大,肝失疏泄,此时复感寒邪(受凉或吹空调等),寒性凝滞,寒邪闭阻面部经络气血,经脉失养则易发本病。

中医如何治疗面瘫


  针灸治疗面瘫具有明显优势。急性期( 发病7~10天) 尽早进行针刺治疗,可有效减轻面神经水肿,改善面部血液循环。治疗时,除了选择面部穴位,还可选择远端穴位,例如风池、合谷和太冲等穴位,也可在耳尖、手指的远端穴位刺络放血治疗。急性期面部穴位的针刺手法宜轻,针刺深度宜浅,待恢复期局部炎症水肿稳定后,面部穴位刺激量可增加。除了常规针刺治疗,还可配合艾灸、面部闪罐、梅花针等治疗方法。针灸的疗程因人而异,病情轻的1周左右即可恢复,病情重的则需根据病情确定治疗时间。
  除了针灸,中药也可治疗面瘫。

居家康复这样做


  在接受正规治疗的同时,恢复期面瘫患者可居家進行表情肌训练和穴位按摩。
  表情肌训练
  1.抬眉训练:患者用力抬眉,呈惊恐状。每次抬眉10~20下,每日2~3次。
  2.闭眼训练:患者先轻轻闭眼,两眼同时闭合10~20次。如不能完全闭合眼睑,可用食指的指腹沿着眶下缘轻轻地按摩。随后再用力闭眼10次。此训练有助于眼睑闭合功能的恢复。
  3.示齿训练:患者嘴角向两侧同时运动。注意避免只向一侧用力而导致口角偏斜。
  4.努嘴训练: 患者用力收缩口唇并向前努嘴。努嘴主要靠口轮匝肌收缩来完成。口轮匝肌恢复后,患者能够鼓腮,刷牙漏水或进食流口水的症状也随之消失。
  5.鼓腮训练: 闭紧口唇,向外吹气,使两腮部鼓起。鼓腮漏气时,可用手捏住患侧漏气处,帮助完成鼓腮训练。鼓腮训练有助于口轮匝肌及颊肌运动功能的恢复。
  穴位按摩
  合谷穴 位于手背,第1、2掌骨间,第2掌骨桡侧的中点处。
  阳白穴 目正视,瞳孔直上,眉上1寸。
  太阳穴 在颞部,眉梢与目外眦之间,向后约一横指的凹陷处。
  颧髎穴 位于目外眦直下,颧骨凹陷处。
  迎香穴 在鼻翼外缘中点旁,鼻唇沟中。
  颊车穴 在面颊部,下颌角前上方,耳下大约一横指处,咀嚼时因肌肉隆起而出现的凹陷处。
  翳风穴 位于颈部,耳垂后方,乳突下端前方凹陷中。
  太冲穴 位于足背,第1、第2跖骨间,跖骨结合部前方凹陷中。
  按摩方法:进行穴位按摩前,先剪好指甲,洗净双手。在定位准确的前提下,每处穴位按揉30下,按揉至穴位处有酸胀感为度。
  按摩以上8个穴位有疏通面部经络气血的作用,可加快疾病康复。建议病情稳定后(10天后)再进行按摩。
  面瘫患者需注意避风寒,避免面部对着风吹。出门要注意戴口罩,必要时要戴围巾。用温水洗脸,保证充足的睡眠,保持良好的心情,不要过度焦虑,以清淡饮食为主。
  需要特别注意的是,急性期患者病情有逐渐加重的趋势,及时就医、规范治疗有助于病情恢复。另外,在急性期的治疗过程中,面瘫症状也可能逐渐加重,这属于正常现象,患者不必过分担忧。
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