名方改良,老方新用(七)四物汤

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  名方
  四物湯(《仙授理伤续断秘方》)
  改良
  四物汤是补血调血常用方之一,也是妇科调经方底之一。本汤最早记载于唐朝蔺道人所著的《仙授理伤续断秘方》,起初用来治疗外伤瘀血疼痛,后来被《太平惠民合剂局方》收录并用于治疗妇科疾病。
  四物汤主要针对有面色淡白或萎黄、头晕心悸、月经量少等症的血虚者。女子以“血”为本,每月月事来潮,正常月经量30~50毫升,可以算作一个少量失血的过程,故月经干净后可服用四物汤来补血和血、调补身体。四物汤中以补血养阴药搭配活血调经药,熟地黄滋阴养血,与香气独特、补血活血止痛的当归搭配,起到活血补血作用;成年女子调经以调肝为主,白芍养血柔肝,有日“益女子血”;川芎是妇科常用活血调经药,具活血调经、祛风止痛之功。四物相配,既补又通,滋而不腻,温而不燥。
  其实,根据不同症状、不同辨证,四物汤可以加减化裁出很多补益阴阳气血的方子。例如:兼见疲乏、气短明显者,可加黄芪、党参各10克,以起到补气益气以养血的作用;经期血块多且色深,兼有少许痛经者,可增加川芎、当归用量。
  女子每月月经来潮,会丢失一部分铁,在此期间宜注意补铁,故改良四物汤中加入猪肝(含铁量为22.6毫克,100克),以增加铁的摄入量,喝汤之余可进食25~50克猪肝。
  冬季养生讲究滋润、闭藏,四物汤是一个不错的选择。很多女生在冬天会出现手脚冰冷的情况,可能与有些女性为减肥而进行不健康、不合理的节食,导致能量、蛋白质、铁、维生素等缺乏有关;也可能与本身血气不足加上月经失血有关。因此,即使不是月经后,平素体虚、面色淡白或萎黄、唇色淡、秋冬手脚冰冷者,也可以考虑在此时煲四物汤来调理。
  不过,有些人喝了四物汤后,会出现冒痘、咽痛鼻干等不适,可根据情况,适当调整汤剂药材用量,减少一些温性的当归、川芎用量,将甘温味厚、九蒸九晒滋补的熟地黄换成清热凉血、养阴生津的生地黄。也有人喝汤后,会出现大便次数增加、大便溏薄等症状,这是因为当归、熟地黄质润,具有通利大便的作用,可酌减此两味药量至3~5克。
  虽然四物汤是女性的“良友”,但也并非所有人都适用,阴虚火旺、阴虚发热者不适宜。因汤中含有活血药物,孕妇不宜,如要使用,应听从中医师指导。另外,不喜欢猪肝等肝脏味道、口感者,可以用滋补肝肾、补气养血的乌鸡替换,只是乌鸡的铁含量远不如肝脏罢了。
  原料
  熟地黄10克,川芎3克,当归10克,白芍5克,大枣2枚,龙眼3克,猪肝100克(2人份)。
  制法
  猪肝洗净,切片,用流水冲洗血水,清水浸泡备用。上述药材洗净,加水1500毫升,中火煎煮30~45分钟,放入猪肝再煮20~30分钟,可加少量食盐调味。午晚餐前温饮。
  适宜人群
  月经量少、瘀血腹痛、面色淡白或萎黄、头晕唇淡、手脚欠温者。
  功效
  补血和血,调经化瘀。
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