CT引导经圆孔三叉神经射频热凝术三维穿刺路径及影响因素分析

来源 :介入放射学杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhoubin506
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目的结合CT影像学测量,探究经圆孔穿刺的三维立体定位相关参数及性别、年龄、BMI指数对其影响,为提高穿刺成功率提供帮助。方法回顾性分析于2015年8月至2017年3月成功实施经圆孔穿刺治疗三叉神经痛(第2支)64例患者的CT图像。矢状面上,以患者外耳道开口至鼻根部连线(耳-鼻线)为基线,测量耳鼻线与穿刺针所成的夹角α。横断面上,测量穿刺针和鼻背中点与筛窦垂直板后缘中点连线(M线)所成的角度β,圆孔中点和穿刺进针点分别与M线的垂直距离为D1和D2,穿刺深度D3。结果α的范围为44.10°63.50°,平均55.05°±5.48°,β的范围为26.42°68.37°,平均38.19°±8.58°。圆孔中点与M线的垂直距离D1为(19.55±2.67)mm。体表穿刺点与M线的垂直距离D2为(58.50±5.41)mm,穿刺深度D3为平均(64.89±8.21)mm。不同性别,年龄,BMI值对穿刺角度,穿刺深度均有影响(P<0.05),而左右侧别则无统计学差异(P>0.05)。结论通过确定穿刺针α角及相关穿刺参数,可以大致确定圆孔穿刺三维立体空间方位,针对不同性别,年龄和BMI应对参数进行相应调整。
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