糖尿病护理小组在糖尿患者护理中的探究

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  摘要:改革开放至今,糖尿病患者数量越来越多,专科护士在治疗糖尿病的过程中的地位和作用越来越重要,本文就糖尿痛护理小组在糖尿患者护理中的作用进行了简单的分析。
  关键词:糖尿病护理小组;糖尿病;临床护理
  [中图分类号]R587.1
  [文献标识码]A
  [文章编号]1672-8602(2015)04-0347-02
  引言:糖尿病的发病机制为胰岛的b细胞或t细胞功能缺陷造成相对或绝对分泌不足导致胰岛素分泌缺陷、胰岛素分泌障碍、胰岛素受体敏感性降低等,以高血糖为特征的代谢疾病。具有相对遗传性。糖尿病患者需要接受终身性治疗,对患者生活质量造成了严重影响。传统的糖尿病护理大多以内分泌科为核心,因此,导致护士只关心本科患者的行为方式。对糖尿病进行治疗,也需要患者主动配合,需要患者对糖尿病的治疗有足够的了解,才能顺利开展工作。本次研究中,探讨糖尿病护理小组对糖尿病临床护理的作用与效果。
  1资料与方法
  1.1一般资料
  将我院80例糖尿病患者为研究对象,女性41例,男性39例,年龄34~79岁,平均年龄(54.6±2.4)岁。除内分泌科外,神经内科15例,普外科17例,老年科9例,肿瘤科11例,产科5例。
  1.2方法
  糖尿病护理小组由各科室护理人员组成,1名组长为护理主任,各科室成员为:内科护士长、外科护士长、肿瘤科护士长、神经内科护士长、内分泌科护士长、产科护士长、营养科护士长,各为1名;急诊护士、内分泌科护士、门诊护士各为3名。以自愿报名方法选拔护士。
  护士考核由科室护士长与组长进行,主要以评估糖尿病的基本知识、检查、治疗、并发症、胰岛素注射、血糖监测等相关知识,并由科室护士长与组长给出考核结果。
  制定相应的培训计划,临床医生亲自授课,每周一节专题讲座,对护理小组中每一位成员,定期考核相关的专业知识,当所有成员对相关专业知识掌握熟练后,才能对患者开展健康教育。
  根据患者实际病情,根据调查问卷所得出的结果,对所有患者开展针对性的健康教育模式。主要为饮食指导、运动指导、用药指导等。
  饮食指导:糖尿病患者应实现少食多餐制,饮食应当以少糖、无糖为主,饮食以高蛋白、高膳食纤维为主。帮助患者培养起健康的饮食理念,养成定时定餐的习惯。尤其是肥胖或超重患者,饮食治疗有利于减轻体重,改善高血糖、脂代谢紊乱和高血压,以及减少降血糖药物剂量。此外,各种富含可溶性食用纤维的食品可延缓食物吸收,降低餐后血糖高峰,有利于改善血糖、脂代谢紊乱,并促进胃肠蠕动,防止便秘。每日饮食中纤维素含量以不少于40g为宜。提倡使用绿叶蔬菜、豆类、块根类、粗谷类、含糖成分低的水果等,不但提供饮食中纤维素含量,并有利于各种纤维素和微量元素的摄取。限制饮酒。每日摄入食盐应限制在10g以下。
  知识普及:许多病人对于糖尿病的相关知识一知半解,必须要对患者详细解释糖尿病的危害,以及目前临床上的治疗手段,以及糖尿病的并发症等,提高糖尿病的认知率。当病人了解糖尿病后,才能重视治疗,让患者服从指导,遵循医嘱可有效减少糖尿病的死亡率与并发症发生率。
  运动指导:针对患者目前的病情,制定出一套最适合于患者的运动方案,帮助患者制定运动时间、运动方法,从而让患者保持健康的生活方式。根据病情的变化,运动方案也需要随之作出更改。
  用药指导:指导患者必须按照医嘱服药,不能随意变更服药时间,以及服药剂量。通过与患者之间的交流,让患者了解服药的必要性、安全性、重要性,从而提高患者的服药依从性。
  心理护理:糖尿病患者需要终身接受治疗,且患病后身体会有许多不适感,也会有极大的经济压力,内心也充满对疾病的恐惧。多与患者交流,与患者之间建立良好的关系。与患者讲述糖尿病的特性,缓解患者心中的焦虑,并嘱咐患者保持良好的心态,可有效帮助预后。
  在治疗期间,患者应尽量保持休息状态,避免过于劳累,导致病情加重。及时注意身体相关指标的变化。在护理过程中,可指导患者如何自检,及时发现身体异常,及时采取对应措施进行治疗,提高患者生活质量。
  1.3觀察指标
  设计调查问卷,为患者建立护理档案,通过对问卷的填写,问卷分值为0~100分,可了解患者对服药依从性、血糖状态进行了解,并可获悉患者自我监测、饮食状态、糖尿病认识、日常运动等。
  1.4统计学分析
  将本次研究结果录入SPSS19.0中做统计学分析,其中计量资料对比采用t检验,计数资料对比采用x2检验,以p<0.05为差异有统计学意义。
  2结果
  经护理后,患者血糖、服药依从性皆有良好的改善,患者在运动、饮食、自我监测、糖尿病认识等各个方面的评分,皆有显著改善,护理前后分数差异显著,(P<0.05)差异有统计学意义。
  3讨论
  成立糖尿病护理小组后,各科室之间能加强交流,在原发病基本有效治疗的基础上,也可使得糖尿病患者得到专业护理。护理组成员积极参与培训,以此提高自身的专业能力,可有利于在糖尿病护理领域专业水平的提升。可使糖尿病临床护理更加科学、系统、规范,提升医院的整体护理水平。
  随着近年来生活质量的提高,人们生活方式改变,糖尿病的发病率也呈逐年上升趋势,同时,对糖尿病的护理要求,以及管理能力也越来越高。一旦确诊为糖尿病,治疗将会伴随终生,在此过程中,对患者行血糖控制是关键所在。糖尿病护理小组的成立,在将原发性疾病都完全得到治疗的基础上,能显著提高医院护理水平。经过专业培训后,医院糖尿病专业的相关护理知识有了质的飞跃,使得医院管理更加规范化。
  从本次研究结果中显示,患者血糖、服药依从性皆有良好的改善,患者在运动、饮食、自我监测、糖尿病认识等各个方面的评分,皆有显著改善,护理前后分数差异显著,(P<0.05)差异有统计学意义。在本次研究中,对患者进行系统性的健康教育,可有效提高患者对糖尿病的认识,也可加强患者在生活中的自我管理能力。其中包括胰岛素的正确注射、日常饮食控制、日常运动、药物治疗等方面,通过糖尿病小组落实健康教育后,让患者可提高用药常识,以及对血糖的自我监测能力,可有效控制血糖。在糖尿病的临床治疗中,能有效控制糖尿病并发症的发生率,提高患者生活质量,从而提升患者治疗依从性。
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