目的:探索结膜疾病的共聚焦激光角膜显微镜的图像特点,为结膜病的诊断及治疗提供依据。方法:2017年8月1日至2017年8月31日,临床初步诊断为干眼症,结膜炎,并且能随访到的患者215例427只眼,主诉眼磨、眼红或者眼分泌物增多。进行共聚焦激光显微镜检查,并根据检查结果给予相应的药物治疗,3 d不见好转的调整用药,症状及体征明显好转的再次检查共聚焦激光角膜显微镜。结果:给予人工泪液治疗组症状明显好转,再次检查仍无炎症细胞及活化的朗格罕氏细胞,给予抗过敏药物治疗组,87%结膜充血减轻,症状明显缓解,其余的13%,给予激素治疗后,明显缓解,再次检查时,炎症细胞消失,朗格罕氏细胞明显减少。给予抗病毒药物组,3 d治疗后,36%明显好转,其他的加用激素治疗后,明显好转,七天后再检查,活化的朗格罕氏细胞明显减少,炎症细胞明显减少,症状得到缓解。抗生素治疗组,59%分泌物减少症状减轻,充血减轻,其余的加用抗病毒及激素药物,7 d后86%炎症细胞明显减少或消失。结论:共聚焦激光角膜显微镜对结膜疾病的诊断及治疗有指导作用。