【摘 要】
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目的:分析医源性胆管损伤不同状态下的手术时机和手术技巧、方式对疗效的影响.方法:就28例病人的胆管损伤类型、修复时间、修复方法以及疗效评价,对手术时机及方式进行分析.
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目的:分析医源性胆管损伤不同状态下的手术时机和手术技巧、方式对疗效的影响.方法:就28例病人的胆管损伤类型、修复时间、修复方法以及疗效评价,对手术时机及方式进行分析.结果:术后一次修复的成功率为46.4%.失败的主要原因:术式选择不当,支架放置的部位或时间不合理,延期修复的时间过长或过短.结论:胆管损伤的端端吻合术仅适用于术中发现的Ⅰ～Ⅱ型非热损伤的病人.凡是不适合于胆管端端吻合术者,应首选胆肠Roux-Y吻合术.除非有胆汁型腹膜炎或胆瘘存在,胆管损伤术中未能及时发现者,可以行延迟性手术.吻合口＜10mm
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