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外科手术是治疗肥厚型梗阻性心肌病(HOCM)最有效的方法.由于该疾病特殊的病理生理改变,此类患者围术期处理存在较大的挑战.本文综述HOCM病理生理特征及围术期处理要点.围术期经食管超声心动图监测是保证手术成功最为重要的监测手段,合并左心收缩功能不全或严重肺动脉高压的患者,可行肺动脉导管监测.改良扩大Morrow手术是外科治疗HOCM的金标准,患者经过精细的围术期处理,可以获得良好的临床结局.