急诊冠脉搭桥术适应证探讨

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目的 探讨急诊冠脉搭桥术(eCABG)的适应证.方法 回顾分析14例(文献9例+本组5例)eCABG患者的临床资料并复习文献.其中术前急性心肌梗死(AMI)9例,急性心包填塞1例;不稳定性心绞痛不能控制4例.冠状动脉造影均提示三支血管病变或合并有左主干病变,经积极进行合理严密的围术期处理.结果 AMI到eCABG手术时间平均12.1±6.3 h;13例在体外循环下行eCABG,1例行不停跳搭桥.1例因升主动脉大出血术中死亡,其余13例全部生存.结论 eCABG术患者病情危急,合理选择eCABG适应证有重要临床意义.
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