口无遮拦,小心痛风!

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  1.痛风应该看哪个科?
  A.风湿免疫科  B.骨科  C.普外科  D.疼痛科
  正确答案:A
  对于存在至少一个关节剧痛、肿胀、患处压痛、皮肤发热、发红的患者,优先考虑风湿免疫科就诊,在基层医院也可选择全科医学科就诊。有的患者先发现了肾结石症状,会选择肾内科就诊。同时,由于痛风、高尿酸血症常伴发于肥胖、糖尿病等代谢性疾病,因此也可以视情况就诊于内分泌科。
  2.哪类人群更容易患痛风?
  A.男性  B.女性  C.老人  D.上述所有
  正確答案:A
  痛风见于世界各地,受地域、民族、饮食习惯影响。目前我国痛风的患病率为1%~3%,随着人类平均寿命的延长、饮食及生活方式的改变,这一数据呈逐年上升趋势。国家风湿病数据中心(CRDC)网络注册及随访研究的阶段数据显示,截至2016年2月,我国痛风患者平均年龄为48.28岁(男性47.95岁,女性53.14岁),逐步趋年轻化,男女比例为15∶1,超过50%的痛风患者为男性超重或肥胖的人。
  3.诱发痛风的原因有哪些?
  A.关节受凉  B.运动损伤  C.高尿酸血症  D.尚不清楚
  正确答案:C
  痛风的病因和具体发病机制尚不十分清楚,比较肯定的是痛风与嘌呤代谢紊乱及(或)高尿酸血症密切相关。正常情况下,人体组织中含有嘌呤物质,此外,许多食物中也含有嘌呤,体内与所吃食物中的嘌呤被分解后会产生尿酸,当体内尿酸过多时,尿酸结晶会在体内的关节、体液和组织中积聚,从而引起痛风。大部分患者是由于尿酸排泄障碍,还有因嘌呤代谢相关酶缺陷而导致代谢障碍,这些病因导致的称为原发性痛风。某些遗传性疾病、血液病及恶性肿瘤放化疗后、药物使用、患慢性肾脏病、代谢综合征、银屑病、肥胖、糖尿病、甲状腺功能减退、胰岛素抵抗等情况的高尿酸血症导致的痛风被称为继发性痛风。主要临床特征为血尿酸升高、反复发作性急性关节炎、痛风石,可并发肾脏病变,严重者可出现关节破坏、肾功能损害,常伴发高脂血症、高血压病、糖尿病、动脉硬化及冠心病等。另外,并不是所有的高尿酸血症都会引起痛风,临床上仅5%~15%高尿酸血症患者会发展为痛风。
  4.关于以下痛风和关节炎的说法,正确的是?
  A.痛风与关节炎是两种不同的疾病 B.痛风是关节炎的一种 C.痛风和关节炎是同一种疾病  D.上述所有
  正确答案:B
  痛风是一种常见且复杂的关节炎类型,称为痛风性关节炎。痛风虽然表现在关节,却属于全身性疾病。大拇趾基部为最常发作的关节,其次为足背、足踝及膝关节,手部关节,身体任一关节均有波及可能。痛风石是确诊痛风、区分痛风与其他类型关节炎的金标准。痛风石又称痛风结节,由于嘌呤代谢障碍产生尿酸过多,尿酸盐以细小针状结晶沉积于软组织,进而产生慢性炎症及异物反应,导致纤维组织增生形成结节肿。关节内大量沉积的痛风石可造成关节骨质破坏,导致患者出现关节畸形,尤其在手和足,严重可造成终身残疾。
  5.痛风的预兆有哪些?
  A.红紫色的皮肤  B.关节夜间疼痛  C.关节肿胀发热  D.上述所有
  正确答案:D
  痛风病往往首发或复发于酒宴或运动后,常在夜间发作,突然发生,急剧加重。局部不能忍受任何触摸,或被单覆盖。常常在脚的拇趾和手拇指关节,剧烈疼痛、红肿发热,也可累及其他关节如踝关节,并可反复发作。关节及其周围软组织红、肿、热、痛、状如刀割。轻者发作3~7天后可以自然缓解,严重者持续数周。恢复期关节可以完好如初。多数患者在首次发作的半年至2年内会再度发作,且发作间歇时间逐渐缩短。
  6.急性痛风发作,应该怎么办?
  A.忍两天就过去了  B.遵医嘱用药  C.控制饮食  D.喝多水,帮助排尿
  正确答案:BCD
  痛风急性发作期,可以遵医嘱用药,如果效果不理想可以和非甾体抗炎药物,比如布洛芬联合应用治疗。痛风患者一定要限制高嘌呤食物的摄入,只要将血尿酸控制在正常范围之内,痛风就不会发作。患者痛风急性发作时,需注意休息,可以多喝水,多排尿,促进代谢。必要时可予夹板固定疼痛关节,冰敷止痛。
  7.以下食物,哪些是尿酸高的人能吃的?
  A.菜花  B.西蓝花  C.扇贝  D.烤串
  正确答案:B
  尿酸高的人,应食用低或极低嘌呤食物,少食中嘌呤食物,禁食高嘌呤食物。高嘌呤食物有动物内脏、肉汤、鱼卵、沙丁鱼、小虾、鹅、豆类等。中嘌呤食物有鱼类,如鲤鱼、鳕鱼、鲈鱼、梭鱼、鲶鱼等;肉类,如猪肉、牛肉、兔肉、鸭、鸽子、鹌鹑等,以及各种贝类。低嘌呤食物有羊肉、鸡肉、麦片、面包、大米、小米、玉米面、面条、馒头、白菜、卷心菜、胡萝卜、芹菜、黄瓜、茄子、甘蓝、莴笋、南瓜、倭瓜、西红柿、山芋、土豆等。各种水果、蛋类等。菜花在某些地方叫花菜或花椰菜(cauliflower)。而西蓝花(broccoli)是绿色的,两者外观很像,颜色不同。波士顿大学的研究结果显示,蔬菜中嘌呤值含量中等的有芦笋、菜花、青豆、鲜豆、蘑菇、菠菜,因此建议要适量食用。而西蓝花含维生素较多,富含钾,可减少尿酸沉淀,有助将尿酸排出体外。因此,痛风患者应适量吃菜花,多吃西蓝花。另外还要忌酒,尤其是啤酒。所以如果你尿酸高,就果断放弃啤酒配炸鸡、火锅、海鲜烧烤的“痛风套餐”吧。
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