【摘 要】
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目的 通过有限元分析探讨锁定钢板固定Sanders1V型跟骨骨折的效果。方法选取1名男性健康志愿者,26岁,体质量为70kg。基于志愿者双足的三维cT扫描数据利用Mimics13.0、Geomagic10.0等软件建立SandersIV型跟骨骨折采用锁定钢板固定的三维有限元模型,从距骨予以700N轴向应力,分析跟骨骨折块和内固定的应力分布、应力峰值,以及跟骨和内固定的最大应力点、最大位移区域。结果
【机 构】
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目的 通过有限元分析探讨锁定钢板固定Sanders1V型跟骨骨折的效果。方法选取1名男性健康志愿者,26岁,体质量为70kg。基于志愿者双足的三维cT扫描数据利用Mimics13.0、Geomagic10.0等软件建立SandersIV型跟骨骨折采用锁定钢板固定的三维有限元模型,从距骨予以700N轴向应力,分析跟骨骨折块和内固定的应力分布、应力峰值,以及跟骨和内固定的最大应力点、最大位移区域。结果跟骨侧应力集中于距下关节内侧面(15.224MPa)、近距下关节处骨块-螺钉界面(13.083MPa)、近足跟处骨块-螺钉界面(9.786MPa)、近跟骰关节面骨块-螺钉界面(7.632MPa)4个区域;钢板螺钉最大应力值为260.1MPa,位于后侧骨块与中前侧骨块的骨折线处。骨折块中发生位移较大的部位为载距突、后侧骨块与中间骨块接触部、中间骨块与前侧骨块接触部,分别为0.403、0.320、0.319mm。钢板螺钉最大位移为上排螺钉远端,其中最大位移为固定载距突的螺钉远端,大小为0.390mm。结论锁定钢板内固定治疗Sanders1V型跟骨骨折,存在较高创伤性关节炎的风险,建议采用一期外固定二期关节融合治疗;可对现有钢板进行改良以达到提高手术疗效的目的。
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