肝癌肝外动脉供血的形成机制与介入治疗的研究

来源 :中华普通外科杂志 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liongliong417
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目的 研究肝癌肝外动脉供血的形成机制,旨在指导介入治疗. 方法 1038例肝癌经动脉化疗栓塞(TACE)前常规腹腔动脉和肠系膜上动脉造影,对癌灶临近膈肌的102例加作选择性膈下动脉造影,分析肝癌肝外动脉供血特征. 结果 147例肝外动脉供血来源于膈下及右肾上腺动脉54例(36.7%),胃十二指肠及网膜动脉50例(34.0%),胃左动脉22例(15.0%),胰十二指肠动脉弓18例(12.2%),结肠右动脉3例(2.1%).其中,97例为肝癌本身固有的寄生性供血(66.0%),37例为TACE后肝动脉闭塞所致的肝外侧枝循环(25.2%),其余为肝切缘网膜粘附供血(8.8%).肝外动脉供血与癌灶的部位和大小密切相关,肝外供血支的插管成功率为82.3%. 结论明确肝癌肝外动脉供血的形成机制对临床准确和彻底阻断肝癌多动脉供血,提高肝癌介入治疗的效果具有重要的意义。

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