腹腔镜肝叶切除术治疗肝内胆管结石的效果及对患者生活质量的影响

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目的 探讨腹腔镜肝叶切除术治疗肝内胆管结石的效果及对患者生活质量的影响。方法 选取2018年2月至2021年2月在本院就诊的40例肝内胆管结石患者作为研究对象,经双盲法将其分为对照组和观察组,各20例。对照组行开腹手术,观察组行腹腔镜肝叶切除术。比较两组的手术及术后康复指标、肝功能指标[谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBIL)]、应激反应指标[皮质醇(COR)、C反应蛋白(CRP)、肾上腺素(EP)、白细胞介素-6(IL-6)]、生活质量及结石清除率。结果 观察组的手术时间、术后肛门排气时间、术后引流时间、术后下床活动时间、术后住院时间短于对照组,术中出血量少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的ALT、AST、TBIL水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的COR、CRP、EP、IL-6水平均较治疗前降低,且观察组低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组的胃肠道生活质量指数(GIQLI)评分均较治疗前升高,且观察组高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组的结石清除率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 腹腔镜肝叶切除术治疗肝内胆管结石的效果较好,可促进术后康复,改善肝功能指标及应激反应指标,提高生活质量,值得临床推广和应用。
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