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doi:10.3969/j.issn.1007-614x.2010.05.013
资料与方法
2005年至今,我院包括家庭病床在内,共收此类病例20例,男8例,女12例,平均年龄68岁。均为骶尾部、足跟部有面积5cm×5cm不等溃疡,表皮溃破,渗液较多,疼痛明显,多为炎性浸润期和溃疡期。常规采用避免摩擦,潮湿;清洁创面分泌物;减少局部刺激;改善局部血液循环;加强营养的摄等方法入。
随机分为两组:甲组,局部涂0.1%洗必太或0.02%呋喃西林溶液后用无菌敷料包扎,1～2天换药1次。乙组,局部涂2%碘酊,由中心向外螺旋式涂抹,4小时/次,不包扎,不脱碘。
具体方法及效果,见表1。
讨 论
褥疮是身体局部组织长期受压,血液循环发生障碍,不能适当供给皮肤和皮下组织所需营养,以致局部组织失去正常的机能而形成的溃疡和组织坏死。褥疮多发生在体质虚弱,长期卧床的患者,尤其发生于股骨粗隆间骨折和中风病人。因骨折后惧怕疼痛翻身不便,中风病人活动障碍,入院时骶尾部、足跟部均已发生不同程度的瘀斑、溃破,渗液较多,疼痛明显,给病人带来痛苦,给病人的康复带来许多困难。我院自2005年至今对部分病人二三度褥疮的创面采用2%碘酊进行局部涂擦,方法是用无菌棉签醮取碘酊后由中心向周围进行螺旋式涂擦,范围超过创面外事0.5cm,4小时/次。与传统方法比较,具有恢复快,经济方便,减轻病人痛苦,缩短病人的康复时间。
传统的褥疮治疗方法多,无菌技术要求高,加大抗和素的使用,不良反应大。加重护理人员的工作量,不便观察伤口,愈合时间相对较长。碘酊具有干燥、祛腐生肌、消炎的作用,用于褥疮的治疗,经济、方便、简单,病人家属护理人员均易掌握,同时便于观察创面,愈合时间短。
住院病人的褥疮,在医院因有医务人员的指导及护理,所以很少发生。在家庭和社会中,因现在中风及骨折病人较多,在康复期褥疮的发生率较高,一旦发生,如得不到及时有效的治疗及护理,会造成严重后果,有许多病人往往不是死于原发病,而是死于褥疮和营养衰竭。因此我们在工作中要积极预防褥疮,向病人及家属讲解褥疮的危害性和治疗的重要性。向病人及家属介绍简单而有效的褥疮治疗方法,使病人的身体得到康复,早日回归社会。
资料与方法
2005年至今,我院包括家庭病床在内,共收此类病例20例,男8例,女12例,平均年龄68岁。均为骶尾部、足跟部有面积5cm×5cm不等溃疡,表皮溃破,渗液较多,疼痛明显,多为炎性浸润期和溃疡期。常规采用避免摩擦,潮湿;清洁创面分泌物;减少局部刺激;改善局部血液循环;加强营养的摄等方法入。
随机分为两组:甲组,局部涂0.1%洗必太或0.02%呋喃西林溶液后用无菌敷料包扎,1～2天换药1次。乙组,局部涂2%碘酊,由中心向外螺旋式涂抹,4小时/次,不包扎,不脱碘。
具体方法及效果,见表1。
讨 论
褥疮是身体局部组织长期受压,血液循环发生障碍,不能适当供给皮肤和皮下组织所需营养,以致局部组织失去正常的机能而形成的溃疡和组织坏死。褥疮多发生在体质虚弱,长期卧床的患者,尤其发生于股骨粗隆间骨折和中风病人。因骨折后惧怕疼痛翻身不便,中风病人活动障碍,入院时骶尾部、足跟部均已发生不同程度的瘀斑、溃破,渗液较多,疼痛明显,给病人带来痛苦,给病人的康复带来许多困难。我院自2005年至今对部分病人二三度褥疮的创面采用2%碘酊进行局部涂擦,方法是用无菌棉签醮取碘酊后由中心向周围进行螺旋式涂擦,范围超过创面外事0.5cm,4小时/次。与传统方法比较,具有恢复快,经济方便,减轻病人痛苦,缩短病人的康复时间。
传统的褥疮治疗方法多,无菌技术要求高,加大抗和素的使用,不良反应大。加重护理人员的工作量,不便观察伤口,愈合时间相对较长。碘酊具有干燥、祛腐生肌、消炎的作用,用于褥疮的治疗,经济、方便、简单,病人家属护理人员均易掌握,同时便于观察创面,愈合时间短。
住院病人的褥疮,在医院因有医务人员的指导及护理,所以很少发生。在家庭和社会中,因现在中风及骨折病人较多,在康复期褥疮的发生率较高,一旦发生,如得不到及时有效的治疗及护理,会造成严重后果,有许多病人往往不是死于原发病,而是死于褥疮和营养衰竭。因此我们在工作中要积极预防褥疮,向病人及家属讲解褥疮的危害性和治疗的重要性。向病人及家属介绍简单而有效的褥疮治疗方法,使病人的身体得到康复,早日回归社会。