【摘 要】
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目的 探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)对于胃异位胰腺的疗效与安全性.方法 经超声内镜检查诊断为胃异位胰腺并要求切除的住院患者,施行全身麻醉状态下ESD操作.Hook刀标记病变范围
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目的 探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)对于胃异位胰腺的疗效与安全性.方法 经超声内镜检查诊断为胃异位胰腺并要求切除的住院患者,施行全身麻醉状态下ESD操作.Hook刀标记病变范围后,黏膜下注射含肾上腺素、亚甲蓝的甘油果糖注射液,沿标记外侧Flex刀环周切开至黏膜下层,继Hook刀沿黏膜下层剥离直至病变完全切除;切除标本甲醛固定后病理检查.结果 2009年3月至2011年4月,共完成29例胃异位胰腺ESD治疗,其中男13例、女16例,年龄9～61岁,平均46.4岁;共切除病变30个.病变部位:胃窦24例、胃体5例.病灶直径9~17 mm;剥离组织大小(26±12)mm×(21±9)mm.操作时间:30～95 min,平均47 min.一次性切除27例,二次切除2例.术中出血量均少于100 ml;1例术后10 h呕血,经药物治疗痊愈.无术中及术后穿孔.术后随访1~25个月均无瘤体残留与复发.结论 ESD可安全、有效的应用于胃异位胰腺的治疗,并发症发生率低.
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