大多数人都有在饭后吃药的习惯，认为这样可减少对肠胃的刺激。真的是这样吗？其实什么时候吃药，餐前吃，空腹吃，随餐吃，还是餐后吃都是有讲究的。若掌握好吃药的时间，不仅可以减少药物对胃的伤害，还能使药物发挥更大药效。

适合饭前吃的药物

　　饭前吃药的目的是让药物较快进入胃肠道，减少食物对药物的影响，加快药物的吸收，或需要用药物保护胃黏膜。如降糖类的药物格列吡嗪;促进胃动力的药物西沙比利、甲氧氯普胺如、多潘立酮如;抑制胃酸的药物奥美拉。饭前吃药指的是在用餐前的30～60分钟内服用，不可吃完药就紧接着吃饭。

适合饭后吃的药物

　　在饭后服用药物不仅可以减少不良反应，如恶心、呕吐等胃部不适;还有利于药物的更好吸收。适合饭后吃的药物包括以下几种。①抗生素药物，大多数的抗生素会刺激胃黏膜，在饭后服药可避免不适症状，如阿莫西林与头孢等抗菌类药物。②常见的非甾体类抗炎药物，如阿司匹林与萘普生等;萘普生可用于关节炎、头痛以及月经引起的疼痛;阿司匹林除了止痛外，还可以预防潜在心脏病与缺血性卒中的发作。由于该类抗炎药物对肠胃有一定的刺激性，需要在饭后服用。③降糖类的药物，如二甲双胍，次药容易导致呕吐、腹胀、恶心等不适，餐后服用可减少这些症状。④阿片类止痛药，该类药物与非甾体类药物不同，属于一种麻醉性的止痛药，如哌替啶、吗啡等阿片类药物有较强的止痛作用，常用于内脏绞痛、癌症疼痛、外伤剧痛等治疗，在饭后服用可以起到缓解恶心与呕吐等不良反应的作用。⑤激素类药物，也称肾上腺糖皮质激素，如强的松、地塞米松、甲泼尼龙等。该类药物在临床上多用于过敏性疾病、支气管哮喘、类风湿关节炎等免疫性疾病。饭后服用可减轻药物对胃部的刺激而诱发溃疡。⑥胃黏膜保护剂类药物，如枸橼酸铋、硫糖铝、铝碳酸镁等，该类药物在胃内能够快速化解，可以覆盖在胃黏膜的表面以形成保护性薄膜，具有隔离与保护的作用。黏膜保护剂需要在饭后1～2小时内或是胃不舒服时服用，防止与食物混合后影响疗效。若需与其他药物同时服用，应间隔30分钟后再服用，防止药物相互影响。

可以隨餐吃的药物

　　随餐服药指的是吃饭时可以同时服用的药物。①抗真菌药物，如灰黄霉素可以和高脂肪类食物同时服用，可增强药效，减轻药物对胃肠道的副作用。②抗高血压类药物，如卡维地洛要求在餐中服用，可减缓药物的吸收，防止直立性低血压的发生。③抗生素药物，如克拉霉素缓释片，需要在餐中服用，可减轻胃肠道恶心、呕吐等不良反应;服药时需注意，不要咀嚼或压碎服用，避免影响该药的吸收。

常见的服药误区

　　在服药时，人们会存在一些误区，体现在以下几个方面。①躺着吃药容易导致药物黏附于食道壁上，引起炎症或使食道受到损伤，减少药性。②碾碎药片或用水溶解，这会影响药性，甚至加大药物的不良反应。③一日三次不等于三餐前（后）服用，每日3次指的是在一天24小时内均量服用，每4～6小时服药一次。④不宜用饮料代替水来服药，有些患者会用茶水、果汁、牛奶、饮料等服药，这些饮品可能会与药物发生相互作用，影响药效，还会产生副作用，不利于健康。
　　关于药物的服用问题，哪个时间段服用较为合适，患者要按照医生的嘱咐按时按量服药，或者是通过查阅药品的相关说明书，正确服用药物。
　　（作者单位：甘孜州石渠县人民医院）