视神经脊髓炎特异性自身抗体NMO-IgG的诊断价值研究

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目的:初步探讨视神经脊髓炎特异性自身抗体NMO-IgG的诊断价值。方法:入选患者共120例,视神经脊髓炎患者(Neuromyelitis optica,NMO)45例,包括高危NMO(High-risk NMO,HR-NMO)患者9例,多发性硬化(Multiple sclerosis,MS)患者65例,其他神经系统疾病患者10例,采用细胞间接免疫荧光法检测所有患者血清NMO-IgG水平,比较NMO与MS患者临床特点及NMO-IgG水平,初步评估HR-NMO的预后。结果:血清NMO-IgG诊断NMO的灵敏度达67%,特异性达92%;NMO组与MS组患者男女比例、发生严重视神经炎、横贯性脊髓炎、颅脑MRI正常表现、脊髓病灶超过3个椎体节段、合并其他免疫性疾病及血清NMO-IgG水平均有统计学差异(P<0.05)。HR-NMO组中血清NMO-IgG阳性的4例中有3例在一年后的随访中有横贯性脊髓炎的再次发作。结论:血清NMO-IgG的检测对视神经脊髓炎的诊断、鉴别诊断及预后评估有一定的价值。
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