急性癌性结肠梗阻的诊断与治疗

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目的:探讨急性癌性结肠梗阻的诊断、围手术期处理及手术方式的选择。方法:回顾1991年1月至1997年11月手术治疗的急性结肠梗阻57例,对其中41例(719%)急性癌性结肠梗阻进行总结分析。结果:急性癌性结肠梗阻术前确诊率仅317%(13/41)。术前选用预防性抗生素静滴,术中行肠减压及结肠灌洗,行Ⅰ期切除手术34例,占829%(34/41),同时Ⅰ期吻合26例,占765%(26/34),其中左半结肠病变者占577%(15/26),无死亡病例及吻合口漏发生。结论:对急性癌性结肠梗阻加强术前诊断和认识,完善术前术中处理是降低Ⅰ期肿瘤切除和吻合术后并发症和病死率的关键。
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