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【摘 要】 目的：探讨小儿哮喘通过不同雾化吸入治疗的恢复效果。方法：研究对象为我院2014年9月至2015年9月期间收治的80例小儿哮喘患者，分为对照组和观察组各40例，其中对照组运用空气压缩泵雾化吸入治疗，观察组运用氧驱动雾化吸入治疗，分析不同治疗方式的效果差异。结果：在呼吸困难、喘息、胸闷咳嗽等症状消除时间与住院时长上，观察组均短于对照组，p<0.05；在治疗有效率上，观察组为97.5%，对照组为80%，p<0.05。结论：小儿哮喘通过氧驱动雾化吸入治疗可以提升治疗疗效，加快疾病恢复速度。
【关键词】 小儿哮喘 氧驱动雾化吸入 空气压缩泵雾化吸入 治疗效果
Pediatric asthma inhaler recovery effect difference of treatment by different atomization
【Abstract】 Objective： To investigate the treatment of children with asthma inhaler recovery results by different atomization. Methods： 80 cases of pediatric asthma patients were divided into a control group and observation group with 40 patients in the control group using compressed air pump inhalation， the observation group drive using oxygen inhalation. Results： The symptom elimination time， a long time in hospital， the treatment efficiency， the observation group than the control group. Conclusion： You can enhance the therapeutic effect， accelerate the speed of recovery in children with asthma disease by inhalation of oxygen atomizing.
【Key words】 children with asthma； oxygen inhalation drive； air compressor pump inhalation； treatment effect
小儿哮喘主要是患儿受到相关因素刺激而引发的免疫功能异常，进而出现变态反应，患儿表现为喘憋、咳嗽与喘鸣等呼吸道阻塞的典型症状。一般与患儿受到气候变化、精神因素、运动、药物、遗传因素、过敏源和气体、粉尘刺激等因素所引发。雾化吸入是采用专业雾化设备将药物液化为气溶胶，而后通过直接作用在患儿呼吸系统来湿化器粘膜组织，提升病灶局部组织的药物浓度，进而达到支气管痉挛缓解作用。而雾化吸入治疗方式有多种，例如常见的氧驱动雾化吸入和空气压缩泵雾化吸入，其治疗效果的差异值得临床研究[1-2]。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究对象为我院2014年9月至2015年9月期间收治的80例小儿哮喘患者，分为对照组和观察组各40例，其中对照组男18例，女22例；年龄范围为1至13岁，平均年龄为（7.24±1.72）岁；病程时长为2个月至27个月，平均病程为（12.52±4.13）个月；观察组男20例，女20例；年龄范围为1至12岁，平均年龄为（7.06±1.41）岁；病程时长为2个月至29个月，平均病程为（12.01±5.74）个月；所有患者均表现为不同程度的气喘、咳嗽、肺哮鸣音呼气延长、PEF降低和呼吸困难，同时起病时长在3天内，喘息时间低于1天，治疗前没有使用其他激素治疗，不存在心脏与呼吸等衰竭，排除了先心病以及支气管异物等引发的喘息。两组患者在基本年龄、性别和病程上没有显著性差异，具备可比性。
1.2 方法
所有患者均进行止咳平喘、化痰与抗炎等治疗，其中对照组运用空气压缩泵雾化吸入治疗，将0.8ml复方异丙托溴铵、0.5mg布地奈德和1ml的0.9%氯化钠注射液装入雾化器中，做好空气压缩泵装置连接，而后打开开关做雾化吸入治疗。观察组运用氧驱动雾化吸入治疗，所选用的药物与对照组一致，将氧流量设置为6L/min，确保呼吸道顺畅，在雾化治疗后进行面部清洁。所有患者均进行连续7天的治疗，而后观察治疗效果[3]。
1.3 评估观察
评估观察两组患者治疗疗效和症状消除时间、住院时长。（1）治疗疗效分为显效、有效和无效。显效标准为咳嗽、喘息和呼吸困难等症状有显著改善，呼吸状态得到正常恢复，不需要继续用药；有效标准为相关症状没有好转趋势，呼吸保持平稳状态，药物剂量可以缩减；无效标准为相关症状没有改善，需要药物继续治疗，甚至病情严重化。治疗有效率为显效和有效群体的总比[4]。（2）症状消除时间观察主要集中观察咳嗽、喘息、呼吸困难等症状的消除时间。
1.4 统计学分析
将采集到的数据通过spss17.0统计学软件处理，计量资料以（x±s）表示，计量资料采用t检验，计数资料以n（%）表示，计数资料采用卡方检验，以p<0.05作为组间数据具备统计学意义标准。
2 结果
2.1 两组患者治疗疗效情况
在治疗有效率上，观察组为97.5%，对照组为80%，两组差异显著，p<0.05；具体见表1。
2.2 两组患者症状缓解时间情况
在呼吸困难、喘息、胸闷咳嗽等症状消除时间与住院时长上，观察组均短于对照组，两组差异显著，p<0.05；具体见表2。 3 讨论
雾化吸入治疗中，空气压缩泵雾化吸入主要采用空气为给药动力，借用低压泵来将雾化药物喷射，其药物会表现为微小雾滴小分子，直接性的将药物送到肺组织中，进而提升局部用药浓度，来减少患儿的疾病炎症与水肿等情况，逐步消除支气管痉挛，控制哮喘的发作。氧驱动雾化吸入主要通过氧气来做吸入治疗的动力，通过高速氧气流通来对毛细支气管形成负压，而后将药液吸出，通过高速氧气流的碰撞来成为微小的雾滴药液，从而达到支气管扩张，消除痉挛和平喘，化痰、消炎，抑制黏液分泌，治疗的效果维持的时间较长，有效的对患儿的通气功能、肺部哮鸣音达到改善作用，强化治疗效果。氧驱动雾化吸入的优势在于可以将药液化解为更微小的雾滴形式，可以伴随着患者的呼吸来充分的进入毛细支气管与肺泡，在雾化吸入治疗的同时可以进行吸氧，从而有效的改善因为疾病影响而出现的缺氧，进而对呼吸困难产生缓解。同时该方式操作便捷，药量使用更少，在治疗时进行一定的呼吸技巧配合对患儿的治疗可以得到更高的效果。
雾化吸入运用的布地奈德药物属于糖皮质激素，可以达到抗过敏与抗炎功用，复方异丙托溴铵可以选择性的抑制支气管平滑肌的M受体，达到支气管炎平滑肌的松弛作用，有效的达到支气管扩张效果，属于一种强效的抗胆碱药物。通过雾化吸入可以提升病灶部位的局部药物浓度，降低全身用药对患儿整体造成的身体影响，减少药物不良反应[5]。本研究中，小儿哮喘通过布地奈德、复方异丙托溴铵的氧驱动雾化吸入治疗可以提升治疗疗效，加快喘息、胸闷咳嗽和呼吸困难疾病恢复速度，缩短住院时长，减轻患儿家属的经济压力。
参考文献
[1]黄全发. 不同雾化吸入方式治疗小儿哮喘的效果评价[J]. 当代医学，2010，21：17-18.
[2]魏丽艳. 不同雾化吸入方式治疗小儿哮喘的效果评价[J]. 中国继续医学教育，2015，11：193-194.
[3]余涛. 不同雾化吸入方法治疗小儿哮喘的效果对比[J]. 中国医药指南，2015，23：118-119.
[4]吴宗跃. 不同雾化吸入方式治疗小儿哮喘的效果评价[J]. 中国现代药物应用，2013，21：125-126.
[5]邱小英. 不同雾化方法治疗小儿支气管哮喘急性发作的疗效分析[J]. 中外医学研究，2012，26：41-42.
【关键词】 小儿哮喘 氧驱动雾化吸入 空气压缩泵雾化吸入 治疗效果
Pediatric asthma inhaler recovery effect difference of treatment by different atomization
【Abstract】 Objective： To investigate the treatment of children with asthma inhaler recovery results by different atomization. Methods： 80 cases of pediatric asthma patients were divided into a control group and observation group with 40 patients in the control group using compressed air pump inhalation， the observation group drive using oxygen inhalation. Results： The symptom elimination time， a long time in hospital， the treatment efficiency， the observation group than the control group. Conclusion： You can enhance the therapeutic effect， accelerate the speed of recovery in children with asthma disease by inhalation of oxygen atomizing.
【Key words】 children with asthma； oxygen inhalation drive； air compressor pump inhalation； treatment effect
小儿哮喘主要是患儿受到相关因素刺激而引发的免疫功能异常，进而出现变态反应，患儿表现为喘憋、咳嗽与喘鸣等呼吸道阻塞的典型症状。一般与患儿受到气候变化、精神因素、运动、药物、遗传因素、过敏源和气体、粉尘刺激等因素所引发。雾化吸入是采用专业雾化设备将药物液化为气溶胶，而后通过直接作用在患儿呼吸系统来湿化器粘膜组织，提升病灶局部组织的药物浓度，进而达到支气管痉挛缓解作用。而雾化吸入治疗方式有多种，例如常见的氧驱动雾化吸入和空气压缩泵雾化吸入，其治疗效果的差异值得临床研究[1-2]。
1 资料与方法
1.1 一般资料
研究对象为我院2014年9月至2015年9月期间收治的80例小儿哮喘患者，分为对照组和观察组各40例，其中对照组男18例，女22例；年龄范围为1至13岁，平均年龄为（7.24±1.72）岁；病程时长为2个月至27个月，平均病程为（12.52±4.13）个月；观察组男20例，女20例；年龄范围为1至12岁，平均年龄为（7.06±1.41）岁；病程时长为2个月至29个月，平均病程为（12.01±5.74）个月；所有患者均表现为不同程度的气喘、咳嗽、肺哮鸣音呼气延长、PEF降低和呼吸困难，同时起病时长在3天内，喘息时间低于1天，治疗前没有使用其他激素治疗，不存在心脏与呼吸等衰竭，排除了先心病以及支气管异物等引发的喘息。两组患者在基本年龄、性别和病程上没有显著性差异，具备可比性。
1.2 方法
所有患者均进行止咳平喘、化痰与抗炎等治疗，其中对照组运用空气压缩泵雾化吸入治疗，将0.8ml复方异丙托溴铵、0.5mg布地奈德和1ml的0.9%氯化钠注射液装入雾化器中，做好空气压缩泵装置连接，而后打开开关做雾化吸入治疗。观察组运用氧驱动雾化吸入治疗，所选用的药物与对照组一致，将氧流量设置为6L/min，确保呼吸道顺畅，在雾化治疗后进行面部清洁。所有患者均进行连续7天的治疗，而后观察治疗效果[3]。
1.3 评估观察
评估观察两组患者治疗疗效和症状消除时间、住院时长。（1）治疗疗效分为显效、有效和无效。显效标准为咳嗽、喘息和呼吸困难等症状有显著改善，呼吸状态得到正常恢复，不需要继续用药；有效标准为相关症状没有好转趋势，呼吸保持平稳状态，药物剂量可以缩减；无效标准为相关症状没有改善，需要药物继续治疗，甚至病情严重化。治疗有效率为显效和有效群体的总比[4]。（2）症状消除时间观察主要集中观察咳嗽、喘息、呼吸困难等症状的消除时间。
1.4 统计学分析
将采集到的数据通过spss17.0统计学软件处理，计量资料以（x±s）表示，计量资料采用t检验，计数资料以n（%）表示，计数资料采用卡方检验，以p<0.05作为组间数据具备统计学意义标准。
2 结果
2.1 两组患者治疗疗效情况
在治疗有效率上，观察组为97.5%，对照组为80%，两组差异显著，p<0.05；具体见表1。
2.2 两组患者症状缓解时间情况
在呼吸困难、喘息、胸闷咳嗽等症状消除时间与住院时长上，观察组均短于对照组，两组差异显著，p<0.05；具体见表2。 3 讨论
雾化吸入治疗中，空气压缩泵雾化吸入主要采用空气为给药动力，借用低压泵来将雾化药物喷射，其药物会表现为微小雾滴小分子，直接性的将药物送到肺组织中，进而提升局部用药浓度，来减少患儿的疾病炎症与水肿等情况，逐步消除支气管痉挛，控制哮喘的发作。氧驱动雾化吸入主要通过氧气来做吸入治疗的动力，通过高速氧气流通来对毛细支气管形成负压，而后将药液吸出，通过高速氧气流的碰撞来成为微小的雾滴药液，从而达到支气管扩张，消除痉挛和平喘，化痰、消炎，抑制黏液分泌，治疗的效果维持的时间较长，有效的对患儿的通气功能、肺部哮鸣音达到改善作用，强化治疗效果。氧驱动雾化吸入的优势在于可以将药液化解为更微小的雾滴形式，可以伴随着患者的呼吸来充分的进入毛细支气管与肺泡，在雾化吸入治疗的同时可以进行吸氧，从而有效的改善因为疾病影响而出现的缺氧，进而对呼吸困难产生缓解。同时该方式操作便捷，药量使用更少，在治疗时进行一定的呼吸技巧配合对患儿的治疗可以得到更高的效果。
雾化吸入运用的布地奈德药物属于糖皮质激素，可以达到抗过敏与抗炎功用，复方异丙托溴铵可以选择性的抑制支气管平滑肌的M受体，达到支气管炎平滑肌的松弛作用，有效的达到支气管扩张效果，属于一种强效的抗胆碱药物。通过雾化吸入可以提升病灶部位的局部药物浓度，降低全身用药对患儿整体造成的身体影响，减少药物不良反应[5]。本研究中，小儿哮喘通过布地奈德、复方异丙托溴铵的氧驱动雾化吸入治疗可以提升治疗疗效，加快喘息、胸闷咳嗽和呼吸困难疾病恢复速度，缩短住院时长，减轻患儿家属的经济压力。
参考文献
[1]黄全发. 不同雾化吸入方式治疗小儿哮喘的效果评价[J]. 当代医学，2010，21：17-18.
[2]魏丽艳. 不同雾化吸入方式治疗小儿哮喘的效果评价[J]. 中国继续医学教育，2015，11：193-194.
[3]余涛. 不同雾化吸入方法治疗小儿哮喘的效果对比[J]. 中国医药指南，2015，23：118-119.
[4]吴宗跃. 不同雾化吸入方式治疗小儿哮喘的效果评价[J]. 中国现代药物应用，2013，21：125-126.
[5]邱小英. 不同雾化方法治疗小儿支气管哮喘急性发作的疗效分析[J]. 中外医学研究，2012，26：41-42.